肺有病掛什么科室好呢

博禾醫生
肺部疾病通常建議掛呼吸內科或胸外科,具體科室選擇需根據癥狀和疾病類(lèi)型決定??赡芘c肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺結核、肺結節、肺癌等因素有關(guān)。
呼吸內科主要診治感染性、炎癥性及慢性氣道疾病。若出現咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘等癥狀,可能與肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等疾病有關(guān)。呼吸內科可通過(guò)肺功能檢查、痰液分析、胸部X線(xiàn)等手段明確診斷。對于細菌性肺炎,醫生可能開(kāi)具阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等藥物;哮喘患者可能需使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑等控制癥狀。
胸外科主要處理需手術(shù)干預的肺部結構性病變。若影像檢查發(fā)現肺結節、腫塊或出現咯血、胸痛等癥狀,可能與肺癌、肺膿腫、氣胸等疾病相關(guān)。胸外科會(huì )通過(guò)CT引導穿刺活檢、胸腔鏡等進(jìn)一步評估。例如肺癌可能需行肺葉切除術(shù),術(shù)后配合吉非替尼片、奧希替尼片等靶向藥物;自發(fā)性氣胸可能需胸腔閉式引流術(shù)。
感染科適用于疑似傳染性肺部疾病。若伴隨發(fā)熱、盜汗、消瘦等癥狀,結核菌素試驗陽(yáng)性,可能與肺結核、肺真菌感染有關(guān)。感染科會(huì )進(jìn)行痰涂片抗酸染色、GeneXpert檢測等,肺結核患者需規范服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物,療程通常需6個(gè)月以上。
腫瘤科負責肺部惡性腫瘤的綜合治療。確診肺癌后,根據病理類(lèi)型和分期,可能需化療、放療或免疫治療。例如小細胞肺癌可能采用依托泊苷注射液聯(lián)合順鉑注射液化療,非小細胞肺癌可能使用帕博利珠單抗注射液等免疫檢查點(diǎn)抑制劑。腫瘤科會(huì )制定個(gè)體化治療方案并監測不良反應。
急診科處理急性危及生命的肺部問(wèn)題。若突發(fā)劇烈胸痛、呼吸困難、咯血量多或窒息感,可能與肺栓塞、張力性氣胸、大咯血等有關(guān)。急診科會(huì )立即進(jìn)行血氣分析、D-二聚體檢測、增強CT等檢查,肺栓塞可能需注射用阿替普酶溶栓,張力性氣胸需緊急穿刺減壓。
日常應注意避免吸煙及二手煙暴露,霧霾天氣減少外出或佩戴N95口罩。長(cháng)期咳嗽或痰中帶血應及時(shí)就診,遵醫囑完善檢查。進(jìn)行肺功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸,適度有氧運動(dòng)有助于改善肺功能。飲食宜清淡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免辛辣刺激食物。定期隨訪(fǎng)胸部CT對于肺結節患者尤為重要。
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