皮膚越來(lái)越黑怎么回事

博禾醫生
皮膚越來(lái)越黑可能與紫外線(xiàn)照射、內分泌失調、炎癥后色素沉著(zhù)、藥物副作用、慢性肝病等因素有關(guān),可通過(guò)防曬護理、藥物調整、激光治療等方式改善。
長(cháng)期暴露于紫外線(xiàn)會(huì )刺激黑色素細胞活性增強,導致皮膚色素沉積。表現為日曬部位如面部、手臂出現均勻性膚色加深,可能伴隨曬斑或皮膚粗糙。日常需使用SPF30以上的廣譜防曬霜,外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽等物理遮擋。若已形成色斑,可遵醫囑使用氫醌乳膏或維生素C精華局部涂抹。
甲狀腺功能減退、妊娠等激素水平變化會(huì )導致黑素細胞刺激素分泌異常。常見(jiàn)顴骨、乳暈等部位對稱(chēng)性色素沉著(zhù),可能伴有月經(jīng)紊亂或乏力癥狀。需檢測甲狀腺功能,妊娠期色素沉著(zhù)通常產(chǎn)后自行消退,必要時(shí)可外用熊果苷乳膏輔助改善。
痤瘡、濕疹等皮膚炎癥消退后遺留的色素沉著(zhù)斑,多呈片狀分布于原發(fā)病灶區域。早期需控制原發(fā)病,避免搔抓刺激,炎癥完全消退后可選擇低濃度維A酸乳膏或氨甲環(huán)酸精華促進(jìn)代謝,頑固性色斑需配合調Q激光治療。
長(cháng)期服用氯丙嗪、米諾環(huán)素等藥物可能誘發(fā)藥物性色素沉著(zhù),表現為青灰色或棕褐色斑片。常見(jiàn)于面部、指甲等部位,停藥后多數可緩慢消退。用藥期間需加強防曬,必要時(shí)咨詢(xún)醫生調整用藥方案,不可自行停藥。
肝硬化等疾病導致肝臟滅活雌激素能力下降,會(huì )引起面部、手掌等部位特征性色素沉著(zhù),多伴隨蜘蛛痣或肝掌表現。需完善肝功能檢查,針對原發(fā)病治療,皮膚癥狀可輔以谷胱甘肽注射液或復方甘草酸苷片改善代謝。
日常需做好嚴格防曬,選擇物理防曬霜并每2-3小時(shí)補涂,避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線(xiàn)強烈時(shí)段外出。多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及深色蔬菜,限制光敏性食物如芹菜、茴香等。若膚色變化伴隨瘙癢、脫屑或其他不適,或色素沉著(zhù)短期內快速加重,建議及時(shí)至皮膚科就診排查系統性疾病。夜間可使用含煙酰胺的修護霜幫助抑制黑色素轉運,但需注意護膚品成分過(guò)敏風(fēng)險。
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