胰腺癌早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黃疸、脂肪瀉等。胰腺癌是惡性程度較高的消化道腫瘤,早期癥狀常不典型,容易被忽視。
1、上腹隱痛
上腹部持續性隱痛或鈍痛是胰腺癌常見(jiàn)的早期表現,疼痛可能向腰背部放射。這種疼痛與腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢或胰管梗阻有關(guān),進(jìn)食后可能加重。早期疼痛程度較輕,易被誤認為胃炎或消化不良。若疼痛持續存在或逐漸加重,需警惕胰腺病變。
2、食欲減退
胰腺癌患者早期常出現不明原因的食欲下降和厭油膩食物。這與胰液分泌減少導致消化功能減退有關(guān),同時(shí)腫瘤釋放的炎癥因子也會(huì )影響食欲中樞?;颊呖赡馨殡S早飽感,進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽腹不適,長(cháng)期可導致?tīng)I養不良。
3、體重下降
短期內體重明顯減輕是胰腺癌的典型癥狀,即使飲食量未顯著(zhù)減少,1-3個(gè)月內體重可能下降超過(guò)5%。這與腫瘤消耗、消化吸收障礙及代謝紊亂有關(guān)。部分患者會(huì )出現惡病質(zhì)狀態(tài),表現為進(jìn)行性消瘦、肌肉萎縮和乏力。
4、黃疸
胰頭癌患者早期即可出現無(wú)痛性進(jìn)行性黃疸,表現為皮膚鞏膜黃染、尿液深黃和陶土樣大便。這是由于腫瘤壓迫膽總管導致膽汁排出受阻所致。黃疸可能伴隨皮膚瘙癢,實(shí)驗室檢查可見(jiàn)膽紅素水平升高。黃疸出現早晚與腫瘤位置密切相關(guān)。
5、脂肪瀉
胰腺外分泌功能受損時(shí),脂肪消化吸收障礙會(huì )導致脂肪瀉,表現為大便次數增多、糞便油膩惡臭且漂浮于水面。這與胰脂肪酶分泌不足有關(guān),患者可能同時(shí)出現脂溶性維生素缺乏的表現,如夜盲癥、出血傾向等。
胰腺癌早期癥狀缺乏特異性,建議出現上述癥狀持續2周以上者及時(shí)就診消化內科或普外科,完善腫瘤標志物CA19-9檢測、腹部增強CT或磁共振胰膽管成像檢查。日常需保持規律飲食,避免高脂高糖食物,戒煙限酒,40歲以上高危人群建議每年進(jìn)行腹部超聲篩查。確診患者應遵醫囑接受手術(shù)、化療等綜合治療,并配合營(yíng)養支持改善生活質(zhì)量。