主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈硬化性改變嚴重嗎

博禾醫生
主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈硬化性改變是否嚴重需根據病變程度判斷。早期動(dòng)脈硬化可能無(wú)明顯癥狀,但若進(jìn)展為嚴重狹窄或斑塊破裂,可能引發(fā)心肌梗死、腦卒中等危急情況。
動(dòng)脈硬化早期通常表現為血管壁增厚、彈性下降,此時(shí)通過(guò)生活方式干預可延緩進(jìn)展。常見(jiàn)誘因包括長(cháng)期高血壓、高脂血癥、糖尿病等基礎疾病,以及吸煙、缺乏運動(dòng)等不良習慣?;颊呖赡艹霈F活動(dòng)后胸悶、頭暈等非特異性癥狀,但血管狹窄程度較輕時(shí),器官供血尚可代償。此時(shí)需控制血壓血脂,定期復查超聲或CT評估斑塊穩定性。
當動(dòng)脈硬化導致血管狹窄超過(guò)50%或出現不穩定斑塊時(shí),風(fēng)險顯著(zhù)增加。冠狀動(dòng)脈嚴重狹窄可能誘發(fā)心絞痛甚至急性心肌梗死,主動(dòng)脈硬化斑塊脫落可導致腦栓塞或下肢動(dòng)脈閉塞。此類(lèi)情況需藥物強化治療,如阿托伐他汀鈣片穩定斑塊、阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,必要時(shí)行支架植入或搭橋手術(shù)。若合并鈣化、潰瘍性斑塊等高風(fēng)險特征,需更密切監測。
建議患者定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、冠脈CTA等檢查,嚴格遵醫囑用藥。日常需低鹽低脂飲食,適當進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),避免熬夜及情緒激動(dòng)。出現胸痛持續不緩解、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)須立即就醫。
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