右半結腸癌的主要癥狀有腹部包塊、腹痛、貧血、消瘦、排便習慣改變等。右半結腸癌可能與遺傳因素、長(cháng)期高脂飲食、腸道息肉惡變等因素有關(guān)，通常表現為腹部隱痛、便血、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫，通過(guò)腸鏡等檢查明確診斷。

1、腹部包塊

右半結腸癌患者在腫瘤體積增大時(shí)，可能觸及右下腹固定包塊。包塊質(zhì)地較硬且表面不規則，可能伴隨壓痛。此類(lèi)癥狀通常提示腫瘤已發(fā)展到中晚期，需通過(guò)腹部CT或腸鏡檢查明確包塊性質(zhì)。確診后可遵醫囑使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等藥物進(jìn)行化療，或考慮右半結腸切除術(shù)等手術(shù)治療。

2、腹痛

腫瘤生長(cháng)導致腸腔狹窄或侵犯神經(jīng)時(shí)，會(huì )出現持續性右下腹隱痛或脹痛。疼痛可能隨進(jìn)食加重，排便后暫時(shí)緩解。若發(fā)生腸梗阻可出現陣發(fā)性絞痛。腹痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣，但需配合腸鏡檢查排除其他急腹癥。晚期患者可使用鹽酸羥考酮緩釋片控制癌痛。

3、貧血

右半結腸癌慢性出血會(huì )導致缺鐵性貧血，表現為面色蒼白、頭暈乏力。由于右半結腸內容物較稀，出血常呈隱匿性，糞便潛血試驗呈陽(yáng)性。確診后需補充琥珀酸亞鐵片，嚴重貧血者可輸注濃縮紅細胞。同時(shí)應使用注射用雷貝拉唑鈉抑制胃酸，減少鐵劑對胃腸道的刺激。

4、消瘦

腫瘤消耗及食欲下降會(huì )導致體重進(jìn)行性減輕，部分患者半年內體重下降超過(guò)10%。伴隨營(yíng)養不良時(shí)可出現下肢水腫。需通過(guò)腸內營(yíng)養粉劑補充熱量，必要時(shí)靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。同時(shí)應監測血清前白蛋白水平評估營(yíng)養狀況。

5、排便習慣改變

腫瘤刺激可能引起腹瀉與便秘交替出現，糞便中可見(jiàn)黏液或暗紅色血液。由于右半結腸吸收功能強，腹瀉多為稀水樣便?？勺襻t囑使用蒙脫石散止瀉，或乳果糖口服溶液改善便秘。但需注意這些癥狀也可能與腸易激綜合征混淆，需通過(guò)結腸鏡鑒別。

日常需保持低脂高纖維飲食，適量食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免腌制、燒烤類(lèi)食品，戒煙限酒。術(shù)后患者應定期復查腸鏡和腫瘤標志物，監測復發(fā)情況。出現持續腹痛、便血等癥狀時(shí)須及時(shí)就診，避免延誤治療時(shí)機?；熎陂g注意口腔護理，預防黏膜炎發(fā)生。