嬰兒臍疝是出生臍帶沒(méi)扎好嗎
嬰兒臍疝通常不是出生時(shí)臍帶沒(méi)扎好引起的，主要與腹壁肌肉發(fā)育不完全有關(guān)。臍疝是腹腔內容物通過(guò)臍環(huán)突出形成的腫塊，常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或低體重兒。
嬰兒臍帶結扎后，臍部血管逐漸閉鎖形成纖維化瘢痕，但臍環(huán)處的腹壁肌肉層可能尚未完全閉合。當腹壓增高時(shí)，腸管等組織可能從薄弱處膨出形成臍疝。多數臍疝直徑在1-2厘米，哭鬧時(shí)明顯，安靜平臥時(shí)可回納。這種情況與臍帶結扎技術(shù)無(wú)關(guān)，而是胎兒期腹壁發(fā)育的正常延續過(guò)程。
極少數情況下，若臍帶結扎后發(fā)生嚴重感染導致腹壁組織壞死，可能造成異常寬大的臍環(huán)。這類(lèi)繼發(fā)性臍疝通常伴有局部紅腫熱痛等感染體征，且疝囊體積較大難以回納。但這種情況在規范新生兒護理中非常罕見(jiàn)，不能代表普通臍疝的成因。
發(fā)現嬰兒臍疝應避免局部按壓，使用柔軟衣物保護疝囊皮膚。多數臍疝在1-2歲會(huì )隨腹肌發(fā)育自然閉合，若4歲未愈或出現嵌頓需就醫。日常注意觀(guān)察疝囊顏色變化，避免持續性劇烈哭鬧增加腹壓。
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