下肢靜脈血栓危害有哪些

博禾醫生
下肢靜脈血栓的危害主要包括肺栓塞、血栓后綜合征、慢性靜脈功能不全、局部組織壞死和感染性血栓性靜脈炎。下肢靜脈血栓是血液在下肢深靜脈內異常凝結形成的血管阻塞性疾病,可能由靜脈血流緩慢、血管內皮損傷和血液高凝狀態(tài)等因素引起。
下肢靜脈血栓最嚴重的危害是血栓脫落導致肺栓塞。脫落的血栓隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈,阻塞肺動(dòng)脈主干或分支,可能引起突發(fā)胸痛、呼吸困難和咯血等癥狀。嚴重者可出現休克甚至猝死。肺栓塞需要緊急就醫,醫生可能使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片或利伐沙班片等抗凝藥物進(jìn)行治療。
下肢靜脈血栓后數月或數年內可能出現血栓后綜合征。主要表現為患肢持續性腫脹、疼痛和皮膚色素沉著(zhù),嚴重時(shí)可出現靜脈性潰瘍。這與深靜脈瓣膜功能受損有關(guān)。治療包括穿戴醫用彈力襪、抬高患肢和使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
下肢靜脈血栓可能導致慢性靜脈功能不全。由于靜脈回流受阻,患者會(huì )出現下肢沉重感、水腫和靜脈曲張。長(cháng)期靜脈高壓可導致皮膚營(yíng)養障礙,表現為皮膚變薄、瘙癢和色素沉著(zhù)。醫生可能建議使用地奧司明片或邁之靈片改善靜脈張力。
嚴重的下肢靜脈血栓可能引起局部組織缺血壞死。當血栓完全阻塞靜脈回流時(shí),患肢會(huì )出現劇烈疼痛、皮膚發(fā)紺和感覺(jué)異常。若不及時(shí)處理,可能發(fā)展為壞疽。這種情況需要血管外科緊急處理,可能進(jìn)行導管溶栓或取栓手術(shù)。
下肢靜脈血栓合并感染時(shí)可發(fā)展為感染性血栓性靜脈炎。表現為患肢紅腫熱痛、發(fā)熱和寒戰等全身感染癥狀。血液檢查可見(jiàn)白細胞升高。治療需聯(lián)合使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉和抗凝藥物,嚴重者可能需要手術(shù)清除感染灶。
預防下肢靜脈血栓應注意避免久坐久站,長(cháng)途旅行時(shí)可穿著(zhù)彈力襪并適當活動(dòng)下肢。術(shù)后患者應盡早下床活動(dòng),高危人群可在醫生指導下預防性使用抗凝藥物。出現下肢腫脹、疼痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤治療導致嚴重后果。日常飲食可適量增加飲水,減少高脂飲食,保持適度運動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)。
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