腸套疊的嚴重性是什么
腸套疊屬于兒科急腹癥，嚴重時(shí)可導致腸壞死、穿孔甚至休克。腸套疊的嚴重程度主要與套疊時(shí)間、腸管血供狀態(tài)以及是否及時(shí)干預有關(guān)。
1、早期腸缺血
腸套疊初期套入的腸管因受壓可能出現靜脈回流受阻，表現為陣發(fā)性腹痛、嘔吐和果醬樣大便。此時(shí)腸壁水腫但尚未壞死，通過(guò)空氣灌腸復位成功率較高?；純嚎赡艹霈F面色蒼白、哭鬧不安等表現，家長(cháng)需立即帶孩子就醫。
2、進(jìn)展期腸梗阻
隨著(zhù)套疊時(shí)間延長(cháng)，腸管完全阻塞會(huì )導致頻繁嘔吐、腹脹停止排氣排便。腸壁因缺血出現黏膜損傷，可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂和脫水。此時(shí)需緊急處理，延誤治療可能需切除部分壞死腸管。
3、晚期腸壞死
超過(guò)48小時(shí)未干預的腸套疊，套入腸段動(dòng)脈血流中斷會(huì )導致全層壞死?；純撼霈F高熱、腹膜刺激征和感染性休克，死亡率顯著(zhù)升高。即使手術(shù)切除壞死腸管，也可能遺留短腸綜合征等并發(fā)癥。
4、繼發(fā)腹膜炎
腸穿孔后腸內容物泄漏至腹腔，引發(fā)細菌性腹膜炎。表現為全腹壓痛、肌緊張和板狀腹，需緊急手術(shù)清洗腹腔并造瘺。術(shù)后可能需長(cháng)期使用注射用頭孢曲松鈉、奧硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。
5、全身多器官衰竭
嚴重感染和休克可導致急性呼吸窘迫綜合征、急性腎損傷等多器官功能障礙。需重癥監護治療，可能涉及機械通氣、連續性腎臟替代治療等生命支持措施。
發(fā)現兒童突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐或血便時(shí)，家長(cháng)應立即禁食禁水并送醫。確診后24小時(shí)內進(jìn)行空氣灌腸復位成功率較高，延誤治療可能需開(kāi)腹手術(shù)。術(shù)后需逐步恢復飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到低渣食物，避免過(guò)早攝入高纖維食物刺激腸管。定期隨訪(fǎng)監測腸功能恢復情況，注意觀(guān)察有無(wú)復發(fā)跡象如再次腹痛或血便。
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