賁門(mén)炎癥狀是什么

博禾醫生
賁門(mén)炎的癥狀主要有上腹疼痛、吞咽困難、反酸燒心、惡心嘔吐、胸骨后不適等。賁門(mén)炎是賁門(mén)黏膜的炎癥性疾病,可能與胃酸反流、幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期刺激性飲食等因素有關(guān)。
賁門(mén)炎患者常出現上腹部隱痛或灼痛,疼痛多位于劍突下方,進(jìn)食后可能加重。疼痛可能與胃酸刺激炎癥黏膜有關(guān),部分患者疼痛可放射至背部。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀,慢性患者需結合奧美拉唑腸溶膠囊進(jìn)行抑酸治療。
炎癥導致賁門(mén)部黏膜水腫或痙攣時(shí),會(huì )出現吞咽梗阻感,尤其在進(jìn)食固體食物時(shí)明顯。長(cháng)期炎癥可能引發(fā)賁門(mén)狹窄,需通過(guò)胃鏡檢查評估??啥唐谑褂名}酸伊托必利片改善蠕動(dòng)功能,嚴重狹窄需考慮內鏡下擴張治療。
賁門(mén)括約肌功能失調時(shí),胃內容物反流至食管引起胸骨后燒灼感,平臥或彎腰時(shí)加重。反流物可能帶有酸苦味,夜間癥狀更顯著(zhù)。建議睡前3小時(shí)禁食,可配合枸櫞酸莫沙必利分散片調節胃腸動(dòng)力,聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸分泌。
炎癥刺激或胃排空延遲可能導致飯后惡心,嚴重時(shí)嘔吐未消化食物或膽汁樣液體。頻繁嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂,可短期使用多潘立酮片緩解癥狀,同時(shí)需排查是否存在幽門(mén)螺桿菌感染,必要時(shí)采用四聯(lián)療法根除治療。
部分患者表現為胸骨后悶脹感或壓迫感,需與心絞痛鑒別。癥狀常在進(jìn)食辛辣食物、飲酒后誘發(fā),可伴隨噯氣。建議完善24小時(shí)食管pH監測,輕度癥狀可使用硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜,配合生活方式調整。
賁門(mén)炎患者日常應避免濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲食,少食多餐,餐后保持直立位1-2小時(shí)。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。肥胖者需控制體重,戒煙并減少腹壓增高的動(dòng)作。若癥狀持續2周以上或出現嘔血、黑便、體重下降等警報癥狀,須及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除惡性病變。定期復查幽門(mén)螺桿菌感染情況,嚴格遵醫囑規范用藥療程。
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