脂肪肝造成的肝損傷能治療好嗎

博禾醫生
脂肪肝造成的肝損傷通??梢灾委熀?,但需根據病情嚴重程度采取針對性措施。脂肪肝分為單純性脂肪肝和脂肪性肝炎,前者通過(guò)生活方式干預多可逆轉,后者需結合藥物治療。
單純性脂肪肝患者通過(guò)減重、調整膳食結構、增加運動(dòng)等方式可有效改善肝損傷。減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和蔬菜水果比例有助于減輕肝臟負擔。每周進(jìn)行有氧運動(dòng)配合抗阻訓練能促進(jìn)脂肪代謝。戒酒和避免使用肝毒性藥物可防止損傷加重。部分患者需在醫生指導下使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝。
進(jìn)展為脂肪性肝炎時(shí)可能出現肝纖維化,此時(shí)需聯(lián)合藥物治療。雙環(huán)醇片可改善肝功能指標,甘草酸二銨腸溶膠囊有助于抗炎保肝。若出現肝纖維化需使用安絡(luò )化纖丸干預。合并代謝綜合征患者要同步控制血糖血脂,鹽酸二甲雙胍緩釋片配合阿托伐他汀鈣片可改善代謝異常。超聲引導下肝臟彈性檢測能定期評估纖維化程度。
脂肪肝患者應建立長(cháng)期健康管理計劃,每日記錄飲食和運動(dòng)情況。每月監測體重、腰圍及肝功能指標變化,每半年進(jìn)行肝臟影像學(xué)復查。避免快速減重導致肝細胞損傷加重,保持每周0.5-1公斤的勻速減重。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者血壓應維持在130/80毫米汞柱以?xún)?。出現乏力加重、黃疸或腹水等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫評估。
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