腸梗阻什么癥狀算嚴重

博禾醫生
腸梗阻嚴重癥狀包括持續性劇烈腹痛、嘔吐物含糞便、停止排便排氣、腹部膨隆伴壓痛反跳痛、休克表現如血壓下降或意識模糊。腸梗阻可能由腸粘連、腫瘤、腸扭轉等原因引起,需立即就醫處理。
持續性劇烈腹痛是腸梗阻加重的典型信號,疼痛常呈絞痛或刀割樣,且難以通過(guò)體位改變緩解,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)或消失。嘔吐物若出現糞臭味或含膽汁樣物質(zhì),提示梗阻部位可能位于低位小腸或結腸,腸道內容物反流導致。完全停止排便排氣超過(guò)24小時(shí),尤其既往有排便習慣改變者,需高度警惕完全性腸梗阻。
腹部查體發(fā)現局部膨隆伴肌緊張,按壓后出現反跳痛,提示可能存在腸管缺血壞死或穿孔。休克癥狀如皮膚濕冷、脈搏細速、尿量減少,往往繼發(fā)于腸管血運障礙引發(fā)的感染性休克或脫水。老年患者或嬰幼兒出現嗜睡、反應遲鈍等神經(jīng)系統癥狀時(shí),可能已發(fā)生電解質(zhì)紊亂或膿毒血癥。
腸梗阻患者應絕對禁食禁水,避免加重腸道負擔。就醫前可采取屈膝側臥位緩解腹痛,禁止自行服用瀉藥或灌腸。治療期間需通過(guò)靜脈營(yíng)養維持機體需求,術(shù)后恢復期應從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡,選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。每日記錄排便情況及腹部體征變化,定期復查腹部影像學(xué)評估腸管恢復程度。
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