兒童盲腸炎癥狀及治療

博禾醫生
兒童盲腸炎通常指急性闌尾炎,主要表現為右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,可通過(guò)藥物治療或手術(shù)治療。兒童急性闌尾炎可能與闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素有關(guān),通常表現為轉移性右下腹痛、食欲減退、乏力等癥狀。
兒童盲腸炎早期可能出現臍周或上腹部隱痛,隨后疼痛逐漸轉移至右下腹并固定。疼痛可能持續加重,活動(dòng)或咳嗽時(shí)加劇。家長(cháng)需觀(guān)察孩子疼痛部位和性質(zhì),避免按壓腹部。若疼痛持續不緩解,建議及時(shí)就醫排查。
患兒可能出現低熱或中度發(fā)熱,體溫通常在37.5-39攝氏度之間。發(fā)熱多伴隨腹痛出現,部分患兒可能出現寒戰。家長(cháng)需定時(shí)監測體溫,可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥物,同時(shí)保持適量飲水。
多數患兒會(huì )出現食欲下降、惡心嘔吐等消化道癥狀,嘔吐物多為胃內容物。癥狀較輕時(shí)可少量多次補充口服補液鹽,防止脫水。若嘔吐頻繁或出現膽汁樣嘔吐物,需警惕腸梗阻可能,應立即就醫。
糞石、淋巴組織增生或異物可能導致闌尾管腔阻塞,引發(fā)局部缺血和細菌過(guò)度繁殖。這種情況通常需要手術(shù)干預,如腹腔鏡闌尾切除術(shù)。術(shù)后可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素預防感染。
腸道細菌如大腸桿菌、厭氧菌等感染可能導致闌尾充血水腫。確診后需靜脈注射抗生素如奧硝唑氯化鈉注射液控制感染。若形成闌尾周?chē)撃[,可能需要超聲引導下穿刺引流聯(lián)合藥物治療。
家長(cháng)應注意讓孩子保持規律飲食,避免暴飲暴食,培養定時(shí)排便習慣。急性發(fā)作期需禁食禁水,術(shù)后恢復期應從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食。日??蛇m當進(jìn)行溫和運動(dòng)增強體質(zhì),但需避免劇烈運動(dòng)。若孩子出現持續腹痛、反復發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)到小兒外科就診,避免延誤治療導致穿孔等嚴重并發(fā)癥。
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