肺癌晚期腳腫了怎么辦

博禾醫生
肺癌晚期腳腫可通過(guò)抬高下肢、限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、穿彈力襪、吸氧等方式緩解。肺癌晚期腳腫通常由低蛋白血癥、淋巴回流受阻、靜脈血栓、心功能不全、藥物副作用等原因引起。
將下肢抬高15-30度有助于促進(jìn)靜脈血液回流,減輕腳部水腫??稍谛⊥认路綁|軟枕,每日保持抬高姿勢2-3小時(shí),避免長(cháng)時(shí)間下垂。注意觀(guān)察皮膚顏色變化,防止壓瘡形成。
每日食鹽量控制在3克以?xún)?,避免腌制食品、加工肉?lèi)等高鈉食物。適當增加富含鉀的香蕉、橙子等水果攝入,有助于維持電解質(zhì)平衡。記錄每日尿量變化,發(fā)現尿量明顯減少需及時(shí)就醫。
呋塞米片、螺內酯片、托拉塞米片等利尿劑可遵醫囑使用,需監測電解質(zhì)水平。用藥期間注意補充水分,觀(guān)察有無(wú)肌肉痙攣、乏力等低鉀癥狀。避免夜間服用利尿劑影響睡眠。
選擇壓力梯度為15-20毫米汞柱的醫用彈力襪,晨起時(shí)穿戴,睡前脫下。彈力襪能改善靜脈瓣膜功能,減少血液淤滯。穿戴時(shí)注意平整無(wú)褶皺,每日檢查足部皮膚有無(wú)破損。
對于合并低氧血癥的患者,持續低流量吸氧可改善組織缺氧狀態(tài)。氧流量控制在1-2升/分鐘,使用加濕裝置避免呼吸道干燥。定期監測血氧飽和度,維持在90%以上為宜。
肺癌晚期患者出現腳腫時(shí)應每日測量腿圍并記錄,觀(guān)察水腫是否對稱(chēng)發(fā)展。保持皮膚清潔干燥,避免搔抓破損。適當進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),如出現呼吸困難、胸痛等表現需立即就醫。飲食上可增加魚(yú)肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)補充人血白蛋白制劑。家屬需協(xié)助患者定期翻身,預防壓瘡和深靜脈血栓形成。
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