小孩肱骨外髁骨折嚴重嗎
小孩肱骨外髁骨折是否嚴重需結合骨折類(lèi)型和移位程度判斷，多數情況下經(jīng)規范治療可恢復良好，但存在明顯移位或合并神經(jīng)血管損傷時(shí)可能較嚴重。
無(wú)移位或輕微移位的肱骨外髁骨折通常屬于穩定性骨折，通過(guò)石膏固定4-6周可愈合。此類(lèi)骨折對肘關(guān)節功能影響較小，愈合后較少遺留后遺癥。治療期間需定期復查X線(xiàn)片確認骨折對位情況，避免過(guò)早活動(dòng)導致二次損傷。兒童骨骼血供豐富且塑形能力強，輕微骨折愈合速度常優(yōu)于成人。
若骨折塊移位超過(guò)2毫米或合并關(guān)節面塌陷，則需考慮閉合復位或切開(kāi)復位內固定術(shù)。嚴重移位可能損傷橈神經(jīng)深支或影響肘關(guān)節穩定性，導致遠期活動(dòng)受限、骨骺早閉等并發(fā)癥。合并血管損傷時(shí)可能出現前臂缺血性肌攣縮，需緊急處理。此類(lèi)情況需由小兒骨科專(zhuān)科醫生評估，必要時(shí)采用克氏針或可吸收螺釘固定，術(shù)后配合康復訓練恢復關(guān)節功能。
家長(cháng)應避免自行調整固定裝置，觀(guān)察患兒手指顏色、溫度及活動(dòng)度，若出現蒼白、麻木需立即就醫?？祻推诳蛇m量補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、西藍花，避免劇烈運動(dòng)直至醫生確認骨愈合。定期隨訪(fǎng)至骨骼發(fā)育成熟，以監測有無(wú)骨骺生長(cháng)異常。
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