早產(chǎn)寶寶回家怎么照顧

博禾醫生
早產(chǎn)寶寶回家后需要特別關(guān)注保暖、喂養、感染預防、睡眠管理和定期隨訪(fǎng)等方面,家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶狀態(tài)并遵循醫生指導。
早產(chǎn)兒體溫調節功能較弱,室溫應維持在24-26攝氏度,濕度保持在50%-60%。使用包裹式睡袋或襁褓時(shí)避免過(guò)緊,可通過(guò)觸摸寶寶頸背部判斷體溫。若使用暖箱過(guò)渡,需每日消毒并監測箱溫。避免使用電熱毯或過(guò)熱的熱水袋,防止燙傷風(fēng)險。
首選母乳喂養,母乳不足時(shí)可選擇早產(chǎn)兒專(zhuān)用配方奶粉。采用少量多次的喂養方式,每2-3小時(shí)喂養一次,單次奶量根據體重按醫生建議調整。喂奶時(shí)保持45度角傾斜,喂后豎抱拍嗝15分鐘。出現嗆奶或喂養困難時(shí),家長(cháng)需立即停止喂養并聯(lián)系醫生。
接觸寶寶前必須用肥皂洗手,避免親吻寶寶面部或手部。奶瓶、衣物需每日煮沸消毒,避免與呼吸道感染者接觸。臍部護理使用75%酒精每日消毒2次至脫落。發(fā)現皮膚膿皰、體溫異?;蚓裎視r(shí),家長(cháng)需立即就醫。
采用仰臥位睡眠,嬰兒床避免放置毛絨玩具或松軟寢具。睡眠環(huán)境保持安靜昏暗,白天可適當進(jìn)行日光浴。記錄每日睡眠時(shí)長(cháng)和覺(jué)醒次數,持續嗜睡或頻繁哭鬧需就醫。家長(cháng)需注意觀(guān)察呼吸節律,發(fā)現呼吸暫停立即干預。
按矯正月齡定期進(jìn)行神經(jīng)行為評估,使用黑白卡、搖鈴等工具進(jìn)行視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)訓練。每日進(jìn)行5-10分鐘俯臥抬頭練習,按摩時(shí)使用撫觸油輕柔操作。接種疫苗需按矯正月齡規劃,體重不足2.5kg時(shí)暫緩接種卡介苗。家長(cháng)需保存好出院小結和隨訪(fǎng)記錄。
早產(chǎn)寶寶居家護理期間,家長(cháng)應每日記錄喂養量、大小便次數和體溫變化。保持居室空氣流通但避免直接吹風(fēng),衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨洗滌。避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所,家庭成員出現感冒癥狀需佩戴口罩。定期進(jìn)行眼底篩查、聽(tīng)力測試和生長(cháng)發(fā)育評估,發(fā)現肌張力異常、喂養困難或反應遲鈍等情況及時(shí)就診。護理過(guò)程中注意觀(guān)察皮膚黃疸變化,適當補充維生素AD滴劑促進(jìn)鈣吸收。
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