小兒口腔炎癥有哪些類(lèi)型癥狀

博禾醫生
小兒口腔炎癥主要包括皰疹性口炎、鵝口瘡、潰瘍性口炎、卡他性口炎和口角炎等類(lèi)型,癥狀多表現為口腔黏膜紅腫、疼痛、皰疹或潰瘍形成。皰疹性口炎由單純皰疹病毒引起,患兒可能出現發(fā)熱、拒食和牙齦紅腫;鵝口瘡由白色念珠菌感染導致,口腔黏膜可見(jiàn)白色乳凝塊樣斑膜;潰瘍性口炎常見(jiàn)于細菌感染,潰瘍表面覆蓋黃白色假膜;卡他性口炎以黏膜充血水腫為主;口角炎則表現為口角潮紅、皸裂或糜爛。建議家長(cháng)發(fā)現癥狀后及時(shí)就醫,避免自行用藥。
皰疹性口炎由單純皰疹病毒1型感染引起,多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童。初期表現為發(fā)熱、煩躁不安,隨后口腔黏膜出現簇狀小水皰,破潰后形成淺表潰瘍,牙齦充血腫脹明顯?;純撼R蛱弁淳苁沉飨?。治療需遵醫囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒,配合口腔護理噴霧如開(kāi)喉劍噴霧劑緩解癥狀。家長(cháng)需注意患兒口腔衛生,避免刺激性食物。
鵝口瘡由白色念珠菌過(guò)度增殖所致,常見(jiàn)于免疫力低下或長(cháng)期使用抗生素的嬰幼兒。特征為頰黏膜、舌面出現白色乳凝塊樣斑膜,強行剝離后可見(jiàn)充血創(chuàng )面?;純嚎赡馨橛械蜔岷瓦M(jìn)食困難。治療可采用制霉菌素混懸液局部涂抹,或碳酸氫鈉溶液清潔口腔。家長(cháng)哺乳前后應清潔乳頭,奶瓶需嚴格消毒,避免重復感染。
潰瘍性口炎多由鏈球菌或葡萄球菌感染引發(fā),潰瘍多位于唇內側或舌緣,表面覆蓋灰白色假膜,周?chē)つこ溲黠@,伴有劇烈疼痛和口臭。嚴重者可出現頜下淋巴結腫大。治療需遵醫囑使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑,配合口腔含漱液如復方氯己定含漱液。家長(cháng)應保證患兒充足水分攝入,食物以溫涼流質(zhì)為主。
卡他性口炎常伴隨上呼吸道感染發(fā)生,表現為全口腔黏膜彌漫性充血水腫,表面光滑無(wú)潰瘍,可能伴有灼熱感和味覺(jué)減退。治療以對癥為主,可使用生理鹽水漱口,疼痛明顯時(shí)可短期應用利多卡因凝膠。家長(cháng)需保持室內空氣濕潤,避免患兒接觸辛辣刺激性食物,適當補充維生素B族促進(jìn)黏膜修復。
口角炎多因維生素B2缺乏或真菌感染導致,雙側口角皮膚出現縱行裂紋、糜爛或結痂,張口時(shí)疼痛加劇。營(yíng)養不良患兒可能同時(shí)伴有舌炎。治療可局部涂抹紅霉素軟膏或酮康唑乳膏,口服維生素B2片劑。家長(cháng)需糾正患兒挑食習慣,增加瘦肉、雞蛋等富含核黃素食物的攝入,避免舔舐口角加重癥狀。
日常護理中家長(cháng)應培養兒童良好口腔衛生習慣,餐后使用兒童專(zhuān)用軟毛牙刷清潔口腔。飲食宜選擇溫涼、細軟的食物如米粥、蒸蛋,避免酸性或堅硬食物刺激黏膜。注意觀(guān)察患兒體溫變化,出現持續高熱或脫水癥狀需立即就醫。定期檢查兒童牙齒排列情況,及時(shí)糾正咬唇、吮指等不良習慣可預防部分口腔炎癥發(fā)生。適當補充維生素C和鋅有助于增強口腔黏膜抵抗力。
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