宮外孕多久肚子痛算正常
宮外孕出現腹痛的時(shí)間通常在停經(jīng)6-8周，但具體因人而異。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著(zhù)床，多數發(fā)生在輸卵管，可能由輸卵管炎癥、既往宮外孕史、輸卵管手術(shù)史等因素引起，需及時(shí)就醫處理。
宮外孕早期可能僅有輕微下腹隱痛或酸脹感，與正常妊娠的早孕反應相似。隨著(zhù)胚胎生長(cháng)，輸卵管膨脹會(huì )導致單側下腹撕裂樣劇痛，可能伴有肛門(mén)墜脹感。部分患者會(huì )出現不規則陰道流血，血液積聚在盆腔可能刺激腹膜引發(fā)持續性腹痛。若輸卵管破裂，突發(fā)劇烈腹痛伴隨面色蒼白、血壓下降等休克癥狀，需緊急手術(shù)干預。
宮外孕腹痛持續時(shí)間與胚胎著(zhù)床位置、輸卵管條件有關(guān)。輸卵管峽部妊娠破裂較早，多在停經(jīng)6周左右出現癥狀；壺腹部妊娠因空間較大，可能延遲至8-10周才發(fā)生破裂。既往有慢性輸卵管炎的患者，由于管壁彈性差，可能在更早期出現腹痛。少數宮頸妊娠或卵巢妊娠患者腹痛表現不典型，容易誤診為先兆流產(chǎn)。
確診宮外孕需結合血HCG檢測和超聲檢查，腹腔鏡檢查是診斷金標準。治療方式包括藥物保守治療和手術(shù)治療，甲氨蝶呤注射液適用于早期未破裂者，輸卵管切除術(shù)適用于大出血患者。術(shù)后需監測血HCG至正常范圍，避孕3-6個(gè)月后再計劃妊娠。日常避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，出現異常出血或腹痛加重立即復診。
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