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骨折固定的正確方法是

骨科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#骨折

骨折固定方法主要有手法復位外固定、石膏固定、支具固定、骨牽引固定、手術(shù)內固定等。骨折固定需根據骨折類(lèi)型、嚴重程度及患者個(gè)體情況選擇合適方式,固定后需定期復查并觀(guān)察患肢血運情況。

1、手法復位外固定

適用于簡(jiǎn)單閉合性骨折,通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將骨折端復位后,使用夾板或石膏托進(jìn)行外固定。操作時(shí)需注意保護軟組織,避免壓迫神經(jīng)血管。固定后需抬高患肢減輕腫脹,定期調整固定松緊度。常見(jiàn)用于橈骨遠端骨折、兒童青枝骨折等穩定性骨折。

2、石膏固定

采用石膏繃帶制作管型石膏或石膏托,適用于四肢穩定性骨折。固定范圍需超過(guò)骨折上下關(guān)節,保持功能位。注意觀(guān)察肢體末梢循環(huán),防止石膏壓迫導致皮膚破損或血液循環(huán)障礙。拆除石膏后需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉。

3、支具固定

使用可調節支具對骨折部位進(jìn)行固定,便于定期調整和局部護理。適用于部分穩定性骨折或骨折愈合后期,具有重量輕、透氣性好等優(yōu)點(diǎn)。需根據骨折部位選擇特定支具,如頸椎支具、腰椎支具、膝關(guān)節支具等,固定期間需保持支具清潔干燥。

4、骨牽引固定

通過(guò)持續牽引力維持骨折復位,適用于股骨骨折、骨盆骨折等不穩定骨折。需在骨骼上穿入鋼針連接牽引裝置,保持牽引力線(xiàn)正確。牽引期間需預防針道感染、壓瘡等并發(fā)癥,定期測量肢體長(cháng)度和軸線(xiàn)。一般牽引4-6周后改為其他固定方式。

5、手術(shù)內固定

采用鋼板螺釘、髓內釘等內植物直接固定骨折端,適用于開(kāi)放性骨折、關(guān)節內骨折等復雜骨折。術(shù)后早期可在醫生指導下進(jìn)行康復訓練,促進(jìn)功能恢復。需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況,內植物一般待骨折完全愈合后取出。

骨折固定后需保持固定裝置清潔干燥,避免負重或劇烈活動(dòng)。注意觀(guān)察患肢末梢血運、感覺(jué)及運動(dòng)功能,如出現劇烈疼痛、麻木、蒼白等需及時(shí)就醫。均衡攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等,有助于骨折愈合??祻推谠卺t生指導下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉,防止關(guān)節僵硬和肌肉萎縮。定期復查X線(xiàn)片評估愈合進(jìn)度,切勿自行拆除固定裝置。

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