孕早期高血壓可以繼續妊娠嗎

博禾醫生
孕早期高血壓能否繼續妊娠需根據病情嚴重程度決定,輕度高血壓在嚴密監測下通??衫^續妊娠,中重度高血壓可能需終止妊娠以保障母嬰安全。孕早期高血壓可能與血管痙攣、胎盤(pán)功能異常、慢性腎病等因素有關(guān),需通過(guò)血壓監測、尿蛋白檢測等評估風(fēng)險。
輕度高血壓孕婦在血壓控制穩定且無(wú)器官損害的情況下,多數可繼續妊娠。這類(lèi)患者需每周監測血壓1-2次,每日鈉鹽攝入控制在3-5克,適當補充鈣劑與維生素D。產(chǎn)檢頻率應增加至每2周1次,重點(diǎn)觀(guān)察尿蛋白、眼底血管及胎兒生長(cháng)情況。必要時(shí)可遵醫囑使用甲基多巴片或拉貝洛爾片等妊娠安全降壓藥,避免使用血管緊張素轉換酶抑制劑類(lèi)藥品。
收縮壓持續超過(guò)160mmHg或合并臟器功能損傷時(shí),通常建議終止妊娠。這種情況可能出現血小板減少、轉氨酶升高、視物模糊等子癇前期征兆,胎兒易發(fā)生生長(cháng)受限或胎盤(pán)早剝。若孕周不足24周且病情進(jìn)展迅速,醫療團隊可能建議治療性流產(chǎn);孕晚期則需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠,同時(shí)使用硫酸鎂注射液預防子癇發(fā)作。
孕早期發(fā)現高血壓應立即就診產(chǎn)科與心內科,完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓、心臟超聲及腎功能檢查。妊娠期間應保持每日8小時(shí)睡眠,采取左側臥位改善胎盤(pán)供血,避免腌制食品與情緒波動(dòng)。若出現持續性頭痛、上腹疼痛或胎動(dòng)異常,須即刻就醫處理。
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