心臟功能不足是什么意思

博禾醫生
心臟功能不足是指心臟泵血能力下降,無(wú)法滿(mǎn)足機體代謝需求的病理狀態(tài),醫學(xué)上稱(chēng)為心力衰竭。主要表現包括活動(dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等,可能與心肌損傷、心臟負荷過(guò)重、心律失常等因素有關(guān)。
冠心病心肌梗死、心肌炎等疾病會(huì )導致心肌細胞壞死或纖維化,使心臟收縮力減弱?;颊呖赡艹霈F胸痛、乏力癥狀,需通過(guò)心電圖、心臟超聲確診。治療可遵醫囑使用琥珀酸美托洛爾緩釋片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物改善心肌重構,嚴重者需冠狀動(dòng)脈介入治療。
長(cháng)期高血壓或心臟瓣膜病會(huì )使心室射血阻力增加,導致心室壁代償性肥厚。隨著(zhù)病情進(jìn)展,患者可能出現端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫表現。醫生可能建議使用鹽酸貝那普利片、呋塞米片等藥物減輕心臟前后負荷。
持續性房顫、室性心動(dòng)過(guò)速等心律失常會(huì )降低心臟射血效率?;颊叱S行募?、頭暈癥狀,動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確診斷。治療需根據類(lèi)型選擇鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片控制心律,必要時(shí)行射頻消融術(shù)。
腎功能不全、輸液過(guò)量等情況會(huì )增加循環(huán)血量,加重心臟負擔。表現為頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,可通過(guò)限制鈉鹽攝入、使用托拉塞米注射液等利尿劑緩解癥狀。
甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴重貧血等疾病會(huì )提高機體耗氧量,導致心臟代償性高動(dòng)力狀態(tài)?;颊呖赡艹霈F消瘦、多汗等癥狀,需針對原發(fā)病治療,如服用甲巰咪唑片或補充鐵劑。
心臟功能不足患者需每日監測體重變化,限制每日液體攝入量在1500毫升以?xún)?,選擇低鹽低脂飲食。適當進(jìn)行散步等有氧運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。出現呼吸困難加重或尿量明顯減少時(shí)須立即就醫。長(cháng)期規范用藥的同時(shí),應定期復查心臟超聲評估心功能,及時(shí)調整治療方案。
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