小寶寶拉肚子發(fā)低燒是怎么回事

博禾醫生
小寶寶拉肚子發(fā)低燒可能與飲食不當、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行干預。
小寶寶消化系統發(fā)育不完善,喂養過(guò)量、食物過(guò)敏或過(guò)早添加輔食可能導致胃腸功能紊亂。表現為大便次數增多、質(zhì)地稀薄,可能伴隨輕微發(fā)熱。家長(cháng)需暫停添加新輔食,減少單次喂養量,選擇易消化的米湯或稀釋配方奶。若癥狀持續,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調節胃腸功能。
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉的主要原因,常引起水樣便和37.5-38.5℃低熱。病毒通過(guò)糞口傳播,可能伴有嘔吐、食欲下降。家長(cháng)需注意隔離消毒,使用口服補液鹽Ⅲ預防脫水。醫生可能建議服用消旋卡多曲顆粒、鋅制劑等縮短病程,嚴重時(shí)需靜脈補液。
沙門(mén)氏菌或大腸桿菌感染會(huì )導致黏液膿血便,體溫可達38℃以上。多因接觸污染食物或餐具引起,可能發(fā)生脫水及電解質(zhì)紊亂。需采集大便培養確診,在醫生指導下使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療,同時(shí)配合益生菌維持腸道微生態(tài)平衡。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見(jiàn)于腹瀉后,未消化的乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣會(huì )加重腹脹和腹瀉。表現為進(jìn)食乳制品后癥狀加劇,低熱多為腸道炎癥反應。家長(cháng)應暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑。待腸黏膜修復后,逐漸恢復常規喂養。
長(cháng)期使用抗生素或免疫力低下時(shí),腸道有益菌減少可能導致消化吸收障礙。大便可見(jiàn)未消化奶瓣,低熱通常不超過(guò)38℃。需在醫生指導下停用不必要的抗生素,補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑,配合膳食纖維促進(jìn)菌群定植。
家長(cháng)需密切觀(guān)察小寶寶精神狀態(tài)、尿量和體溫變化,腹瀉期間保持臀部清潔預防尿布疹。6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用蘋(píng)果汁補充電解質(zhì),避免高糖食物加重腹瀉超過(guò)3天或出現嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現時(shí)須立即就醫?;謴推趹驖u進(jìn)增加喂養量,定期監測體重增長(cháng)情況。
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