神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥的區別在哪
神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥的主要區別在于核心癥狀和行為模式。神經(jīng)性厭食癥以極端限制進(jìn)食和體重顯著(zhù)低于正常水平為特征，神經(jīng)性貪食癥則以反復暴食后通過(guò)催吐等代償行為避免體重增加為主要表現。兩者均屬于進(jìn)食障礙，但病理機制和臨床干預重點(diǎn)不同。
神經(jīng)性厭食癥患者對體重增加存在病態(tài)恐懼，常伴有體像障礙，即使體重過(guò)低仍自覺(jué)肥胖。典型表現包括嚴格計算熱量、過(guò)度運動(dòng)、拒絕維持正常體重，可能導致閉經(jīng)、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。神經(jīng)性貪食癥患者體重多在正常范圍，但存在不可控的暴食發(fā)作，單次攝入遠超常量的食物后，通過(guò)自我誘吐、濫用瀉藥等方式清除熱量，易引發(fā)電解質(zhì)紊亂、食管損傷等問(wèn)題。
神經(jīng)性貪食癥患者對食物存在矛盾心理，暴食行為常由情緒壓力觸發(fā)，事后伴隨強烈羞恥感。其暴食與代償行為形成惡性循環(huán)，胃酸反流易導致牙釉質(zhì)腐蝕。神經(jīng)性厭食癥限制型患者完全回避高熱量食物，暴食-清除型則兼具限制進(jìn)食與間歇性暴食行為，兩類(lèi)疾病可能相互轉化。
保持規律三餐有助于穩定食欲，避免因過(guò)度饑餓誘發(fā)暴食。建議采用小份餐盤(pán)控制單次進(jìn)食量，選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白等飽腹感強的食物。記錄飲食日記可幫助識別情緒與進(jìn)食的關(guān)聯(lián)，正念飲食訓練能改善對食物的焦慮。家屬需避免對患者體型進(jìn)行評價(jià)，及時(shí)陪同至精神心理科或臨床營(yíng)養科就診，認知行為療法對糾正病態(tài)進(jìn)食模式具有明確效果。
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