小兒腦炎的癥狀和體征有哪些

博禾醫生
小兒腦炎的癥狀和體征主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等。小兒腦炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應等因素引起,可能伴隨頸部僵硬、嗜睡、行為異常等表現。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好護理。
小兒腦炎早期常表現為持續高熱,體溫可能超過(guò)38.5攝氏度,且退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能與病毒或細菌侵入中樞神經(jīng)系統有關(guān),導致炎癥反應。部分患兒可能出現寒戰、面色潮紅等伴隨癥狀。家長(cháng)需密切監測體溫變化,避免高熱引發(fā)驚厥,必要時(shí)遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥物。
年長(cháng)兒童可主訴劇烈頭痛,嬰幼兒則表現為煩躁哭鬧、拒乳。頭痛多因顱內壓增高或腦膜受刺激所致,可能伴隨前囟門(mén)飽滿(mǎn)、噴射性嘔吐等癥狀。家長(cháng)需保持患兒安靜,減少聲光刺激,可遵醫囑使用甘露醇注射液降低顱內壓,同時(shí)避免劇烈搖晃患兒頭部。
小兒腦炎常出現頻繁嘔吐,呈噴射狀且與進(jìn)食無(wú)關(guān)。嘔吐由顱內壓增高刺激嘔吐中樞引起,可能伴隨食欲減退、脫水等癥狀。家長(cháng)需少量多次補充口服補液鹽,維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)遵醫囑使用甲氧氯普胺注射液止吐。
患兒可能出現嗜睡、昏睡甚至昏迷等意識障礙,由腦實(shí)質(zhì)受損導致。輕者表現為反應遲鈍、表情淡漠,重者出現對外界刺激無(wú)反應。家長(cháng)需立即就醫,醫生可能根據病情使用注射用阿昔洛韋抗病毒或注射用頭孢曲松鈉抗感染治療。
部分患兒會(huì )出現全身性或局部性抽搐,表現為四肢強直、眼球上翻、口吐白沫等。抽搐由大腦異常放電引起,可能伴隨尿失禁、舌咬傷等癥狀。家長(cháng)需保持患兒呼吸道通暢,防止窒息,醫生可能使用地西泮注射液控制抽搐發(fā)作。
小兒腦炎屬于急重癥,家長(cháng)發(fā)現上述癥狀應立即送醫。治療期間需保持病房安靜,避免強光刺激,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食?;謴推诳蛇m當進(jìn)行肢體功能訓練,定期復查腦電圖評估恢復情況。注意觀(guān)察有無(wú)智力發(fā)育遲緩、肢體癱瘓等后遺癥,必要時(shí)進(jìn)行康復治療。日常應按時(shí)接種疫苗,避免蚊蟲(chóng)叮咬,減少感染風(fēng)險。
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