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消化性潰瘍的典型癥狀為

消化內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#消化性潰瘍#潰瘍

消化性潰瘍的典型癥狀為上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐以及黑便。消化性潰瘍可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應激因素以及遺傳因素等有關(guān),通常表現為周期性上腹痛、餐后腹脹、嘔血、體重下降以及貧血等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

1、上腹部疼痛

上腹部疼痛是消化性潰瘍最常見(jiàn)的癥狀,疼痛多位于劍突下或偏左,呈鈍痛、灼痛或饑餓樣疼痛。胃潰瘍疼痛多發(fā)生在餐后半小時(shí)至兩小時(shí),十二指腸潰瘍疼痛則多發(fā)生在空腹時(shí)或夜間。疼痛具有周期性發(fā)作的特點(diǎn),春秋季節易加重。胃鏡檢查是確診消化性潰瘍的主要方法,可發(fā)現潰瘍病灶并取活檢進(jìn)行病理檢查。治療上可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片以及枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。

2、反酸

反酸是指胃內容物反流至口腔的現象,患者常感覺(jué)咽喉部有酸苦液體上涌。消化性潰瘍患者由于胃酸分泌異常和胃排空障礙,容易出現反酸癥狀。長(cháng)期反酸可能導致食管黏膜損傷,引發(fā)反流性食管炎。建議患者避免進(jìn)食后立即平臥,睡前兩小時(shí)禁食。藥物治療可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片以及硫糖鋁混懸凝膠等。

3、噯氣

噯氣是胃內氣體經(jīng)食管從口腔排出的過(guò)程,消化性潰瘍患者由于胃腸動(dòng)力紊亂和胃內產(chǎn)氣增多,常出現頻繁噯氣。噯氣多伴有腹脹、早飽等消化不良癥狀。改善生活方式如細嚼慢咽、避免碳酸飲料可減輕癥狀。藥物治療可選用莫沙必利分散片、復方消化酶膠囊以及雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊等調節胃腸功能。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐在消化性潰瘍活動(dòng)期較為常見(jiàn),多因潰瘍刺激胃黏膜或并發(fā)幽門(mén)梗阻所致。嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可嘔出咖啡樣物提示上消化道出血?;颊邞承晾贝碳ば允澄?,保持情緒穩定。急性期可靜脈使用注射用奧美拉唑鈉,配合口服膠體果膠鉍膠囊和馬來(lái)酸曲美布汀片等藥物。

5、黑便

黑便是上消化道出血的特征性表現,由于血液在腸道內被分解形成硫化鐵所致。消化性潰瘍出血量超過(guò)50毫升即可出現柏油樣便?;颊咝杞巢⑴P床休息,立即就醫治療。內鏡下止血是首選方法,藥物可選用注射用生長(cháng)抑素、凝血酶凍干粉以及云南白藥膠囊等。出血停止后仍需規范治療潰瘍以防復發(fā)。

消化性潰瘍患者日常應注意規律飲食,避免暴飲暴食和過(guò)度饑餓,戒煙限酒,減少濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入。保持良好作息習慣,避免精神緊張和過(guò)度勞累。適當進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng)有助于改善胃腸功能。定期復查胃鏡監測潰瘍愈合情況,遵醫囑規范用藥,不可自行停藥或更改劑量。出現嘔血、劇烈腹痛等癥狀應立即就醫。

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