怎么判斷孩子是不是發(fā)燒
判斷孩子是否發(fā)燒可通過(guò)測量體溫、觀(guān)察精神狀態(tài)與伴隨癥狀等方式綜合評估。主要依據有體溫超過(guò)37.3攝氏度、面部潮紅、食欲下降、嗜睡或煩躁等表現。
1、測量體溫
使用電子體溫計測量腋下溫度5分鐘，若超過(guò)37.3攝氏度可初步判斷為發(fā)熱。水銀體溫計需測量10分鐘但存在破碎風(fēng)險，不建議兒童使用。耳溫槍測量需對準鼓膜，重復測量3次取平均值，耳溫超過(guò)38攝氏度提示發(fā)熱。測量前避免孩子劇烈運動(dòng)或進(jìn)食熱飲，體溫異常時(shí)需間隔1小時(shí)復測。
2、觀(guān)察精神狀態(tài)
發(fā)熱兒童常出現活動(dòng)量減少、反應遲鈍或異?？摁[。輕度發(fā)熱可能僅表現為面色紅潤、呼吸稍快，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)易出現精神萎靡、嗜睡或煩躁不安。需注意與日常疲勞區分，持續精神不振超過(guò)6小時(shí)應就醫。
3、檢查伴隨癥狀
發(fā)熱多伴隨呼吸系統癥狀如鼻塞、咳嗽，或消化系統癥狀如嘔吐、腹瀉。病毒感染常見(jiàn)咽喉紅腫、結膜充血，細菌感染可能出現寒戰、肢體疼痛。若出現皮疹、抽搐、頸部僵硬等需立即急診處理。
4、觸摸體表溫度
家長(cháng)可用手背觸摸孩子額頭、頸后或腹部，皮膚發(fā)燙且干燥提示體溫升高。但該方法受環(huán)境溫度影響較大，冬季手腳冰涼時(shí)軀干發(fā)熱更需警惕。觸摸發(fā)現異常后需立即用體溫計確認，避免主觀(guān)誤判。
5、監測飲食排泄
發(fā)熱兒童通常飲水量增加但食欲減退，母乳喂養嬰兒可能頻繁要求吃奶但每次攝入減少。排尿量減少、尿液顏色加深提示存在脫水風(fēng)險。出現拒食、尿量少于4次/日或糞便帶血需就醫。
發(fā)現孩子發(fā)熱后應保持房間通風(fēng)，穿著(zhù)輕薄吸汗衣物，每2小時(shí)測量一次體溫并記錄變化。體溫未超過(guò)38.5攝氏度可嘗試物理降溫，如溫水擦拭腋窩、腹股溝。避免使用酒精擦浴或冰敷。發(fā)熱期間鼓勵少量多次飲用溫水、口服補液鹽，觀(guān)察是否有抽搐、意識模糊等危重表現。持續發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或體溫反復超過(guò)39攝氏度，需及時(shí)兒科就診明確病因。
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