結締組織炎癥表現

博禾醫生
結締組織炎癥主要表現為關(guān)節腫痛、皮膚紅斑、肌肉無(wú)力、發(fā)熱及雷諾現象等癥狀。結締組織炎癥可能與遺傳因素、自身免疫異常、感染、環(huán)境刺激及藥物反應等因素有關(guān),通常表現為晨僵、關(guān)節畸形、皮下結節、光敏感及口干眼燥等癥狀??赏ㄟ^(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑及血漿置換等方式治療。
關(guān)節腫痛是結締組織炎癥的常見(jiàn)表現,可能與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等疾病有關(guān)?;颊哧P(guān)節部位可出現紅腫熱痛,活動(dòng)受限,晨起時(shí)癥狀加重。治療時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、甲氨蝶呤片等藥物。日常需注意關(guān)節保暖,避免過(guò)度負重。
皮膚紅斑多見(jiàn)于系統性紅斑狼瘡患者,表現為面部蝶形紅斑或盤(pán)狀紅斑。皮膚損害可能對紫外線(xiàn)敏感,日曬后加重。治療時(shí)可使用羥氯喹片、他克莫司軟膏、潑尼松片等藥物?;颊咝枳龊梅罆翊胧?,使用溫和護膚品。
肌肉無(wú)力常見(jiàn)于多發(fā)性肌炎和皮肌炎,患者可能出現上肢抬舉困難、下蹲起身費力等癥狀??赡芘c自身抗體攻擊肌肉組織有關(guān)。治療時(shí)可選用甲潑尼龍片、硫唑嘌呤片、靜脈注射免疫球蛋白等??祻推谛柽M(jìn)行適度肌肉鍛煉。
結締組織炎癥引起的發(fā)熱多為低至中度熱,可能伴隨乏力、食欲減退。發(fā)熱機制與炎癥因子釋放有關(guān)。治療時(shí)可使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片、地塞米松注射液等藥物。發(fā)熱期間需多飲水,保持充足休息。
雷諾現象表現為手指或足趾遇冷后蒼白-紫紺-潮紅的三相顏色變化,常見(jiàn)于系統性硬化癥??赡芘c血管痙攣有關(guān)。治療時(shí)可使用硝苯地平控釋片、伊洛前列素注射液、西地那非片等血管擴張藥物?;颊咝枳⒁庵w保暖,避免吸煙。
結締組織炎癥患者需保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素D和鈣質(zhì)。急性期需限制關(guān)節活動(dòng),緩解期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)。嚴格遵醫囑用藥,定期復查血常規、肝腎功能等指標。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫。
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