甲醛引起的小兒咳嗽可能與甲醛刺激呼吸道黏膜、誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽、引發(fā)支氣管炎、導致哮喘發(fā)作或合并感染等因素有關(guān)。甲醛是一種常見(jiàn)的室內空氣污染物，長(cháng)期接觸可能對兒童呼吸系統造成損害，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，完善過(guò)敏原檢測、肺功能檢查等，并在醫生指導下使用鹽酸西替利嗪口服溶液、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德混懸液、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。

1、甲醛刺激呼吸道黏膜

甲醛具有強烈刺激性，可直接損傷兒童嬌嫩的呼吸道黏膜，導致黏膜充血水腫，引發(fā)陣發(fā)性干咳?；純嚎赡馨橛醒什慨愇锔?、頻繁清嗓等癥狀。這種情況無(wú)須用藥，需立即脫離甲醛環(huán)境，用生理鹽水霧化幫助緩解黏膜炎癥，保持室內通風(fēng)并使用空氣凈化設備。

2、誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽

甲醛作為半抗原可誘發(fā)IgE介導的變態(tài)反應，表現為反復刺激性咳嗽，夜間加重，少痰或無(wú)痰?；純嚎赡芎喜⑦^(guò)敏性鼻炎癥狀如打噴嚏、鼻癢?？勺襻t囑使用鹽酸西替利嗪口服溶液抗過(guò)敏，配合孟魯司特鈉咀嚼片抑制白三烯炎癥反應，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。

3、引發(fā)支氣管炎

長(cháng)期甲醛暴露會(huì )導致支氣管黏膜纖毛功能受損，出現咳嗽伴黃痰、胸悶等癥狀，聽(tīng)診可聞及哮鳴音。這種情況需使用布地奈德混懸液霧化減輕氣道炎癥，聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣，同時(shí)進(jìn)行痰培養指導抗生素使用。

4、導致哮喘發(fā)作

甲醛是明確的哮喘誘發(fā)因素，患兒會(huì )出現喘息性咳嗽、呼吸困難，呼氣相延長(cháng)。急性發(fā)作時(shí)需立即吸入硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，日常需長(cháng)期規律使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥，家長(cháng)應記錄哮喘日記監測病情變化。

5、合并細菌感染

甲醛損傷呼吸道防御功能后易繼發(fā)細菌感染，表現為咳嗽加重、膿性痰、發(fā)熱。血常規顯示中性粒細胞升高時(shí)，需在醫生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，療程通常7-10天，用藥期間觀(guān)察有無(wú)皮疹等不良反應。

家長(cháng)發(fā)現孩子出現持續咳嗽時(shí)應立即排查居住環(huán)境甲醛濃度，新裝修房屋需專(zhuān)業(yè)檢測合格后再入住。日常保持室內濕度40%-60%，每日通風(fēng)不少于2小時(shí)，避免使用含甲醛的劣質(zhì)玩具、衣物。飲食上多補充維生素C豐富的獼猴桃、西藍花等，有助于修復呼吸道黏膜。若咳嗽超過(guò)2周無(wú)緩解，或出現喘息、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)到兒科或呼吸科就診，必要時(shí)進(jìn)行胸部X線(xiàn)或CT檢查。對于確診甲醛相關(guān)呼吸道疾病的患兒，建議暫時(shí)安置在無(wú)甲醛污染的環(huán)境中生活學(xué)習。