什么是身心疾病科室

博禾醫生
身心疾病科室一般是指心身醫學(xué)科或臨床心理科,主要診治由心理因素引發(fā)的軀體癥狀或疾病。常見(jiàn)就診疾病包括焦慮障礙、抑郁癥、軀體形式障礙、睡眠障礙、應激相關(guān)障礙等。當情緒問(wèn)題表現為頭痛、胃腸不適等軀體癥狀且無(wú)明確器質(zhì)性病變時(shí),建議優(yōu)先選擇該科室就診。
焦慮障礙患者可能出現心悸、出汗、手抖等軀體癥狀,常伴隨過(guò)度擔憂(yōu)和恐懼情緒。臨床可能使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物,配合認知行為治療。家長(cháng)需注意兒童患者可能表現為腹痛、拒學(xué)等非典型癥狀。
抑郁癥除情緒低落外,常有乏力、食欲改變、慢性疼痛等軀體化表現。醫生可能開(kāi)具鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等抗抑郁藥,結合正念療法。重度患者可能出現不明原因的體重驟減或內分泌紊亂。
這類(lèi)疾病表現為反復出現的疼痛、麻木等功能性軀體癥狀,檢查無(wú)器質(zhì)病變。治療常用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊改善中樞敏化,配合松弛訓練?;颊邔ΠY狀的過(guò)度關(guān)注會(huì )加重不適感。
失眠、早醒等睡眠問(wèn)題可能由焦慮抑郁引發(fā),表現為日間疲勞和注意力下降。右佐匹克隆片、唑吡坦片等鎮靜催眠藥可短期使用,需配合睡眠衛生教育和刺激控制療法。
重大創(chuàng )傷后可能出現心悸、顫抖等急性應激反應,或發(fā)展為創(chuàng )傷后應激障礙。治療采用鹽酸舍曲林片等藥物緩解過(guò)度警覺(jué),結合眼動(dòng)脫敏再加工治療。早期心理干預可預防癥狀慢性化。
建議存在心身癥狀的患者保持規律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳,飲食注意增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物。避免過(guò)度關(guān)注軀體不適感,可通過(guò)冥想、呼吸訓練調節自主神經(jīng)功能。癥狀持續兩周以上或影響日常生活時(shí),應及時(shí)到心身醫學(xué)科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估,不建議自行服用鎮靜類(lèi)藥物。
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