耳膜穿孔頭暈要警惕四種病

博禾醫生
耳膜穿孔伴隨頭暈可能與化膿性中耳炎、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾、聽(tīng)神經(jīng)瘤等疾病有關(guān)。耳膜穿孔多由外傷或感染導致鼓膜破損,若合并頭暈需警惕內耳及神經(jīng)系統病變,建議盡早就醫明確診斷。
化膿性中耳炎是耳膜穿孔合并頭暈的常見(jiàn)原因,多由細菌感染引起。炎癥波及內耳前庭時(shí)可出現眩暈,伴隨耳痛、耳道流膿等癥狀。治療需遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,嚴重者需鼓室成形術(shù)。日常應避免耳道進(jìn)水,保持耳部干燥。
梅尼埃病可因內淋巴積水導致反復眩暈,若合并耳膜穿孔可能加重癥狀。典型表現為旋轉性眩暈、耳鳴及波動(dòng)性聽(tīng)力下降。急性發(fā)作期可遵醫囑使用地芬尼多片、甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán),配合呋塞米片減輕內耳水腫。需限制鈉鹽攝入,避免咖啡因和酒精刺激。
突發(fā)性耳聾可能伴隨耳膜穿孔及劇烈眩暈,多與內耳微循環(huán)障礙或病毒感染有關(guān)?;颊叱M话l(fā)單側聽(tīng)力驟降,伴耳鳴或耳悶塞感。需在72小時(shí)內就醫,遵醫囑使用銀杏葉提取物注射液、潑尼松片等改善供血,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。治療期間需絕對臥床休息。
聽(tīng)神經(jīng)瘤早期可能表現為耳膜穿孔伴漸進(jìn)性頭暈,腫瘤壓迫前庭神經(jīng)導致平衡障礙。伴隨癥狀包括單側耳鳴、聽(tīng)力緩慢下降及面部麻木。確診需通過(guò)MRI檢查,治療以手術(shù)切除為主,小型腫瘤可采用伽馬刀治療。術(shù)后需定期復查聽(tīng)力及平衡功能。
耳膜穿孔患者出現頭暈時(shí)應避免劇烈頭部運動(dòng),減少噪音環(huán)境暴露。飲食需清淡,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,適當補充維生素B族。避免用力擤鼻或潛水等增加鼓室壓力的行為,睡眠時(shí)抬高床頭可減輕眩暈發(fā)作。若頭暈持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐、意識障礙,須立即急診處理。
感冒不發(fā)燒卻頭暈暈乎乎的還惡心
初三孩子頭暈什么原因
冠心病引起頭暈的原因
兒童鼻炎導致頭暈腹痛
夏季感冒頭暈腦脹昏昏沉沉
海綿狀血管瘤頭暈走路不穩
感冒后頭暈乏力出虛汗怎么辦
妊娠高血壓頭暈怎么辦緩解一下
頸椎病頭暈的表現
胸口不舒服頭暈是怎么回事
頭暈心跳慢怎么回事
感冒打針后頭暈渾身沒(méi)勁