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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可以運動(dòng)嗎

心血管內科編輯 科普小醫森
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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者通?？梢赃\動(dòng)，但需根據病情嚴重程度和醫生建議選擇適宜的運動(dòng)方式及強度。運動(dòng)有助于改善心血管功能，但過(guò)度或不當運動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。

病情穩定的患者可在醫生指導下進(jìn)行低至中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車(chē)，每周3-5次，每次持續20-40分鐘。這類(lèi)運動(dòng)能促進(jìn)側支循環(huán)形成，幫助降低血壓和低密度脂蛋白膽固醇水平。運動(dòng)時(shí)應保持心率在靶心率范圍內，即最大心率的50-70%，并避免寒冷、高溫或高海拔環(huán)境。運動(dòng)前后需充分熱身和放松，若出現胸悶、氣促或頭暈應立即停止。

急性冠脈綜合征發(fā)作后3個(gè)月內、未控制的心律失?；蜢o息狀態(tài)下仍有心絞痛的患者應暫緩運動(dòng)。重度冠狀動(dòng)脈狹窄或左主干病變者需先接受血運重建治療。高強度無(wú)氧運動(dòng)、競技性運動(dòng)或需要突然發(fā)力的活動(dòng)如舉重、短跑等均屬禁忌，可能造成斑塊破裂或心肌耗氧量驟增。

建議患者在運動(dòng)前進(jìn)行心肺運動(dòng)試驗評估運動(dòng)耐量，制定個(gè)體化運動(dòng)處方。日?？膳宕餍穆时O測設備，定期復查血脂、血糖等指標。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎疾病，運動(dòng)中隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。

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    • 基孔肯雅熱患者可以戶(hù)外運動(dòng)嗎
    回答：

    基孔肯雅熱患者急性期應避免戶(hù)外運動(dòng)，恢復期可逐步恢復低強度活動(dòng)。運動(dòng)建議需結合病程階段、癥狀嚴重程度、關(guān)節受累情況及體溫狀態(tài)綜合評估。

    1、急性期禁忌

    發(fā)熱期及關(guān)節劇痛階段需絕對臥床，劇烈運動(dòng)可能加重關(guān)節炎癥和心肌損傷。

    2、恢復期評估

    體溫正常1周后，若無(wú)持續性關(guān)節腫脹，可從散步等低強度運動(dòng)開(kāi)始嘗試。

    3、運動(dòng)強度

    選擇游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng)，單次時(shí)長(cháng)不超過(guò)30分鐘，心率控制在100次/分以下。

    4、癥狀監控

    運動(dòng)后出現關(guān)節疼痛加重或新發(fā)皮疹，應立即停止活動(dòng)并就醫復查。

    建議運動(dòng)前后補充電解質(zhì)飲料，運動(dòng)時(shí)穿著(zhù)長(cháng)袖衣物防蚊，避免清晨黃昏等蚊蟲(chóng)活躍時(shí)段外出。
    抽動(dòng)癥適合劇烈運動(dòng)嗎
    回答：抽動(dòng)癥患者不適合進(jìn)行劇烈運動(dòng)，應以溫和、適量的運動(dòng)為主，避免加重癥狀。抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)系統疾病，表現為不自主的肌肉抽動(dòng)或發(fā)聲，劇烈運動(dòng)可能刺激神經(jīng)系統，導致癥狀加劇。適合的運動(dòng)包括散步、瑜伽、游泳等，這些活動(dòng)有助于緩解壓力、改善情緒，同時(shí)對身體負擔較小。 1、遺傳因素：抽動(dòng)癥可能與遺傳有關(guān)，家族中有抽動(dòng)癥病史的人群患病風(fēng)險較高。雖然遺傳因素無(wú)法改變，但通過(guò)健康的生活方式可以降低癥狀的嚴重程度。建議定期進(jìn)行身體檢查，關(guān)注心理健康。 2、環(huán)境因素：外部環(huán)境對抽動(dòng)癥患者的影響較大。噪音、壓力、情緒波動(dòng)等都可能誘發(fā)或加重癥狀?；颊邞M量避免嘈雜的環(huán)境，保持心情平和?？梢試L試冥想、深呼吸等放松技巧，幫助緩解緊張情緒。 3、生理因素：抽動(dòng)癥患者的神經(jīng)系統較為敏感，劇烈運動(dòng)會(huì )增加神經(jīng)系統的負擔，導致癥狀加劇。溫和的運動(dòng)如散步、瑜伽、游泳等，不僅能促進(jìn)血液循環(huán)，還能幫助患者放松身心，改善癥狀。 4、外傷：頭部或頸部的外傷可能誘發(fā)或加重抽動(dòng)癥?；颊咴谶M(jìn)行運動(dòng)時(shí)應注意安全，避免劇烈碰撞或摔倒?？梢赃x擇低風(fēng)險的運動(dòng)項目，如太極、普拉提等，這些運動(dòng)對身體的控制要求較高，有助于提高身體的協(xié)調性。 5、病理因素：抽動(dòng)癥可能與其他神經(jīng)系統疾病或心理疾病相關(guān)，如多動(dòng)癥、焦慮癥等?；颊咴谶\動(dòng)前應咨詢(xún)制定適合的運動(dòng)計劃。藥物治療如氟哌啶醇、利培酮等可以幫助控制癥狀，但需在醫生指導下使用。 抽動(dòng)癥患者應避免劇烈運動(dòng)，選擇溫和、適量的運動(dòng)方式，如散步、瑜伽、游泳等，有助于緩解癥狀、改善身心健康。同時(shí)，注意環(huán)境、情緒管理，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助，制定個(gè)性化的治療方案，幫助患者更好地控制病情。
    腋下不運動(dòng)出汗還有狐臭
    回答：腋下在不運動(dòng)的情況下出汗并伴有狐臭，這種情況可能讓人感到困擾。通常，這可能與遺傳因素、汗腺分泌旺盛、細菌感染等有關(guān)。為了更好地處理這個(gè)問(wèn)題，建議您及時(shí)就醫，并在醫生的指導下進(jìn)行針對性治療。 1、遺傳因素可能是造成狐臭的一個(gè)主要原因。如果您的父母中有一方或雙方有狐臭，那么您出現類(lèi)似癥狀的概率會(huì )較高。這種情況下，保持良好的個(gè)人衛生習慣非常重要。雖然遺傳因素無(wú)法改變，但通過(guò)勤洗澡和保持腋下干燥，可以有效減輕癥狀。 2、汗腺分泌旺盛也是引發(fā)腋下出汗和狐臭的常見(jiàn)原因。特別是在炎熱的夏季或食用辛辣食物后，這種情況可能會(huì )加劇。為了緩解癥狀，建議多喝水，多吃新鮮的水果和蔬菜，如蘋(píng)果和西紅柿，以補充身體所需的水分。 3、細菌感染可能是另一個(gè)導致狐臭的因素。如果平時(shí)不注意個(gè)人衛生，比如不勤洗澡或不常更換衣物，細菌就容易滋生并侵襲腋下皮膚。此時(shí)，可以在醫生的建議下使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等藥物進(jìn)行治療。 4、穿著(zhù)過(guò)緊的衣物或長(cháng)期處于悶熱的環(huán)境中，也可能導致腋下出汗和狐臭。選擇透氣性好的衣物，并盡量避免長(cháng)時(shí)間處于高溫環(huán)境中，能夠有效減少出汗。 在日常生活中，保持良好的個(gè)人衛生習慣至關(guān)重要。勤洗澡、勤換衣物，并在飲食上盡量選擇清淡的食物，減少辛辣刺激食物的攝入，都可以幫助改善腋下出汗和狐臭的問(wèn)題。如果您對此仍感到困擾，建議咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生以獲得更為精準的治療方案。
    皰疹是否引起動(dòng)脈血管阻塞導致右眼失明
    回答：致使視網(wǎng)膜血管再次發(fā)生堵塞的直接原因主要為血管栓塞、血管痙攣、血管壁的發(fā)生改變和血栓形成，以及從外部控制血管等?？蔀閱我蛩財⊙?，也可以是上述諸因素綜合評價(jià)敗血病。多再次發(fā)生在有高血壓(64%)、糖尿病(24%)、心臟病(28%)、頸動(dòng)脈粥樣硬化(32%)的老年人。此外，細菌團塊、炎癥反應物也是栓塞的來(lái)源之一。視網(wǎng)膜一旦徹底阻塞，理論上只好耐受100分鐘到3小時(shí)。過(guò)了這個(gè)時(shí)間，則視力不可逆的遺失，也就是說(shuō)，徹底恢復視力的可能會(huì )很小。
    老人主動(dòng)脈硬化怎么辦
    回答：老年人動(dòng)脈硬化治療方案取決于動(dòng)脈硬化的具體位置、相關(guān)的癥狀以及動(dòng)脈硬化的嚴重程度，以及是否合并血管狹窄、堵塞等嚴重的并發(fā)癥，如果只是單純的動(dòng)脈硬化，沒(méi)有出現相關(guān)的癥狀以及嚴重的并發(fā)癥，一般不需要進(jìn)行特殊的藥物治療。因為隨著(zhù)年齡的增加，血管會(huì )老化，這是自然的生理變化的過(guò)程，現在所有的治療或者干預的理念就是要延緩發(fā)生。老年人動(dòng)脈硬化的治療和預防分兩大類(lèi):輕度和中度動(dòng)脈硬化的患者建議控制三高，即血壓、血糖、血脂，平時(shí)注意飲食清淡、適當運動(dòng)。
    腸胃炎可以做什么運動(dòng)
    回答：腸胃炎可以適當的進(jìn)行一些慢跑或者是游泳，一般能夠增加腹肌的鍛煉也能夠提高身體的免疫力，通常能夠減少疾病的發(fā)病幾率以及發(fā)病的次數，而且對身體也比較好?；忌夏c胃炎通常會(huì )出現腹痛以及腹瀉的癥狀，有時(shí)還會(huì )伴隨食欲不好和燒心等癥狀?？梢耘浜厢t生服用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物治療，也可以服用保護胃黏膜的藥物改善，在平時(shí)還應注意飲食清淡，盡量不要吃刺激性食物。
    腹主動(dòng)脈瘤放支架后的副作用及其費用大嗎？
    回答：腹主動(dòng)脈瘤放支架費用很高，一個(gè)支架的費用在兩三萬(wàn)元左右，甚至更高，手術(shù)之后身體抵抗力低下，需要口服抗排斥的藥物進(jìn)行調理，飲食口味一定要清淡一些，不要吃過(guò)于辛辣和刺激性的食物，以容易消化的軟食為主，不要劇烈的運動(dòng)，不要熬夜，以免引起身體不適。
    胸主動(dòng)脈瘤介入治療是否可行？
    回答：腹主動(dòng)脈瘤采用插手手術(shù)治療，是一種比較安全比較先進(jìn)，比較好的手術(shù)方法，因為腹主動(dòng)脈瘤的種類(lèi)一些，不同種類(lèi)的腫瘤，治療的方法有所不同，如果你的腹主動(dòng)脈瘤，醫院可以進(jìn)行采用微創(chuàng )插手手術(shù)治療，我建議你進(jìn)行這種方法，因為精神創(chuàng )傷小，副作用少，手術(shù)后徹底恢復非?？?。
    腹主動(dòng)脈硬化嚴重嗎
    回答：腹主動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化的一部分。因為腹主動(dòng)脈是大血管，他的管腔非常粗大，所以這個(gè)部位出現動(dòng)脈硬化以后，對腹腔相應器官的供血并不會(huì )有明顯的影響。但是這個(gè)部位動(dòng)脈硬化還可以引起其他的并發(fā)癥，導致主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤出現等等。所以這種情況是否嚴重，關(guān)鍵看是否有沒(méi)有什么并發(fā)癥。如果只是主動(dòng)脈管壁出現了僵硬彈性減退，沒(méi)有什么并發(fā)癥。那么這種動(dòng)脈硬化硬化并不嚴重，只要使用抗血小板藥物，他汀類(lèi)藥物治療。預防血栓形成。預防動(dòng)脈硬化的進(jìn)一步加重，就不會(huì )有什么危險，但是一旦出現了腹主動(dòng)脈瘤的情況，就需要引起重視，密切觀(guān)察，因為這種動(dòng)脈瘤后期可以引起主動(dòng)脈夾層，導致破裂。危及患者的生命，所以，這種情況還是非常嚴重的。
    膝關(guān)節骨性關(guān)節炎患者運動(dòng)應注意什么
    回答：膝關(guān)節的骨性關(guān)節炎，主要是我們長(cháng)期的關(guān)節磨損造成的骨質(zhì)增生，所以運動(dòng)就要避免膝關(guān)節的負重的劇烈運動(dòng)，例如爬山、羽毛球、乒乓球等。采取騎自行車(chē)的運動(dòng)是改善他的肌肉，肌肉的力量增強，骨關(guān)節受力減少。游泳在運動(dòng)的時(shí)候非常重要，要循序漸進(jìn)、因地制宜。
    腹主動(dòng)脈瘤能同房嗎
    回答：腹主動(dòng)脈瘤是可以同房的，一些腹主動(dòng)脈瘤患者往往具有回避心理。當動(dòng)脈瘤很小的時(shí)候，只有當動(dòng)脈瘤變大變痛的時(shí)候，他們才會(huì )去治療。腹主動(dòng)脈瘤的治療方法主要是微創(chuàng )手術(shù)和保守治療，還有開(kāi)腹手術(shù)。手術(shù)目前主要采取微創(chuàng )手術(shù)的方式，手術(shù)的術(shù)式叫做腹主動(dòng)脈覆膜支架腔內隔絕術(shù)，也就是用介入的方式在動(dòng)脈瘤內植入了人工的支架，它是覆膜的支架，血液在支架內流淌，而不會(huì )對血管瘤壁造成沖擊，他們往往失去了最好的治療機會(huì )，甚至不能采取微創(chuàng )手術(shù)方法，只能用刀切除，這加重了患者的痛苦。腹主動(dòng)脈瘤不能自行愈合。
    主動(dòng)脈夾層術(shù)后多久才能過(guò)危險期
    回答：自動(dòng)脈夾層做完手術(shù)以后風(fēng)險期，由于該手術(shù)比較復雜，不一樣手術(shù)方法的術(shù)后風(fēng)險期也有所不一樣。生活規律，注意休息，避免煙酒刺激，清淡飲食。生活規律，注重休息，防止煙酒刺激，油膩飲食。開(kāi)放手術(shù)醫治的術(shù)后危險期通常為術(shù)后2周左右，因此參與醫治的術(shù)后危險期通常為術(shù)后7天左右。生活規律，注重休息，防止煙酒刺激，油膩飲食。生活規律，注意休息，避免煙酒刺激，清淡飲食。
    腹主動(dòng)脈瘤是怎樣形成的
    回答：腹主動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)重要原因，正常動(dòng)脈有彈性，承受血流沖擊形成血壓。當人體出現動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈失去彈性，出現阻塞和擴張性改變的表現，長(cháng)期受血流沖擊，動(dòng)脈慢慢擴張向外膨大，動(dòng)脈直徑增加，形成一個(gè)像球樣的膨大，以致腹主動(dòng)脈瘤的形成。
    運動(dòng)后血壓會(huì )升高嗎
    回答：運動(dòng)后血壓會(huì )升高，這是種正常的生理現象。 當運動(dòng)時(shí)會(huì )引起心率增加，脈搏、射血量也會(huì )有明顯的增加，這些因素都會(huì )影響到血壓，血壓在運動(dòng)過(guò)程中以及運動(dòng)后都會(huì )引起升高。在休息后，血壓就會(huì )降到較平穩的狀態(tài)。 血壓是指血液在血管內流動(dòng)時(shí)作用于單位面積血管壁的側壓力，通常所說(shuō)的血壓就是體循環(huán)的動(dòng)脈血壓，在人體運動(dòng)以后會(huì )出現血壓升高，引起血壓的影響因素有很多，首先有脈搏輸出量，血管的外周阻力、心率、動(dòng)脈壁的血管彈性、循環(huán)血量以及血管容量。 所以在運動(dòng)后出現血壓暫時(shí)升高，不要過(guò)度擔心，這屬于正?，F象。
    腦動(dòng)脈畸形是什么病
    回答：腦動(dòng)靜脈畸形是腦血管的一種先天性疾病，主要是由于腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺少正常毛細血管網(wǎng)，而代之形成的是一種畸形血管團，由于動(dòng)脈血直接流入靜脈，產(chǎn)生血流的改變，而導致一系列癥狀。這些癥狀主要包括腦出血，由于畸形血流動(dòng)力學(xué)改變可以導致腦出血。 另外由于這種出血在畸形團周?chē)暮F血黃素的沉積，可能會(huì )導致癲癇。腦出血和癲癇是腦血管病畸形主要的臨床表現，它好發(fā)于一些青少年，對待有破裂出血病史的病人，必須給予他積極的治療，這種治療的方案目前主要包括手術(shù)切除，血管內介入栓塞及放射治療。
    引起頸動(dòng)脈狹窄的原因有哪些
    回答：頸動(dòng)脈狹窄主要可以引起腦部分缺血癥狀，可出現耳鳴、視物模糊、頭暈、頭痛、記憶力減退、嗜睡或失眠多夢(mèng)，可能有短暫性腦缺血，發(fā)作的癥狀比如頭暈，眼前發(fā)黑嚴重的患者可能有發(fā)生暈厥，偏癱不能說(shuō)話(huà)昏迷等，頸動(dòng)脈狹窄發(fā)生的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化，是一種常見(jiàn)病多發(fā)病，容易導致冠心病腦卒中，心腦血管事件粥樣硬化是威脅人健康的第一殺手，占總死亡率的40%到50%，其次為多發(fā)性大動(dòng)脈炎，一種累及主動(dòng)脈及其分支的慢性炎癥疾病，一般通過(guò)頸動(dòng)脈狹窄的臨床表現和輔助檢查，臨床醫生可初步判斷頸動(dòng)脈狹窄，并可初步判斷病因進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查，可以動(dòng)態(tài)的觀(guān)察動(dòng)脈粥樣硬化，及血管狹窄的程度，斑塊累及范圍以及形態(tài)，對于之后的手術(shù)有重要的參考價(jià)值。
    頸動(dòng)脈體瘤一般采取切除術(shù)
    回答：頸動(dòng)脈體瘤是一種較為少見(jiàn)的化學(xué)感受器腫瘤，為副神經(jīng)節瘤的一種，發(fā)生于頸總動(dòng)脈分叉部位的頸動(dòng)脈體。任何年齡均可發(fā)病，多數生長(cháng)緩慢，表現出良性腫瘤的特征，5%～10%屬于惡性。 目前醫學(xué)上對待頸動(dòng)脈體瘤一般采用動(dòng)脈膜下腫瘤切除術(shù)。 因腫瘤起源于與部分頸動(dòng)脈外膜相連的頸動(dòng)脈體，具有極其豐富的血供，而且與頸動(dòng)脈、靜脈及神經(jīng)緊密相鄰，手術(shù)難度較大，術(shù)前需作好輸血準備，術(shù)中仔細操作，以免發(fā)生以外。較大腫瘤。與頸動(dòng)脈粘連，或包繞頸動(dòng)脈者，需將腫塊連同部分頸動(dòng)脈一并切除，然后作動(dòng)脈端-端吻合。手術(shù)危險性較大。故有人主張除非腫瘤發(fā)生惡變，一般不予手術(shù)切除。
    多發(fā)性大動(dòng)脈炎是由什么原因引起的
    回答：多發(fā)性大動(dòng)脈炎這個(gè)疾病我們屬于少見(jiàn)疾病，它主要發(fā)病于亞洲國家常見(jiàn)的是中國、日本、韓國等一些國家，這個(gè)病的發(fā)病的根本原因目前病因不明，大多數專(zhuān)家學(xué)者認為跟免疫系統有關(guān)，相當于是自身免疫性疾??；這個(gè)病有一些學(xué)者認為它可能跟細菌病毒等感染引起有關(guān)，本身這個(gè)疾病跟生活飲食方面的因素關(guān)系不大；主要是個(gè)人的一個(gè)免疫性疾病，這個(gè)病只是在一般的誘因的情況下，比如說(shuō)是勞累休息不好的等各種原因情況下可能出現了一些癥狀，我們到醫院及時(shí)檢查的時(shí)候才發(fā)現了這個(gè)疾病，應該說(shuō)跟平常的日常生活關(guān)系不大，它是個(gè)體的一個(gè)自身免疫性疾病，而且這個(gè)疾病它是一個(gè)慢性得非特異性的一個(gè)炎癥反應，它的發(fā)病相對來(lái)說(shuō)比較緩慢。
    頸動(dòng)脈狹窄到多久需要干預治療
    回答：頸動(dòng)脈狹窄到多久需要干預治療：頸動(dòng)脈狹窄從臨床上來(lái)說(shuō)我們分為三度，一般有小于50%50%到69%和70%到99%，分成這三度有的還重度狹窄和閉塞了，如果是完全閉塞了它就沒(méi)有什么特效的治療辦法，一般的在50%到69%之間這樣來(lái)進(jìn)行評估如果病人他生存年齡超過(guò)5年以上的我們就建議他積極做手術(shù)干預進(jìn)，行治療70%到99%之間就要進(jìn)行手術(shù)治療治療的方法。
    頸動(dòng)脈體瘤的病因暫無(wú)定論
    回答：頸動(dòng)脈體瘤是一種較為少見(jiàn)的化學(xué)感受器腫瘤，為副神經(jīng)節瘤的一種，發(fā)生于頸總動(dòng)脈分叉部位的頸動(dòng)脈體。任何年齡均可發(fā)病，多數生長(cháng)緩慢，表現出良性腫瘤的特征，5%～10%屬于惡性。頸動(dòng)脈體瘤有時(shí)也有神經(jīng)內分泌腫瘤的部分表現，可合并腎上腺腫瘤等其他腫瘤。 至于它的病因，現在醫學(xué)上沒(méi)有統一定論，一般認為與慢性缺氧有關(guān)，在高原地區人群發(fā)病率較高。長(cháng)期慢性低氧刺激，使頸動(dòng)脈體代償性增生，最終形成頸動(dòng)脈體瘤。有家族史者多為雙側發(fā)病。
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