手指腱鞘炎用什么藥治療

博禾醫生
手指腱鞘炎可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、醋酸潑尼松龍注射液等藥物治療。手指腱鞘炎可能與慢性勞損、外傷、風(fēng)濕性疾病等因素有關(guān),通常表現為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,減輕手指腱鞘炎引起的疼痛和炎癥反應。該藥物適用于骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病伴隨的腱鞘炎。使用時(shí)應避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,胃腸道潰瘍患者慎用。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑,可針對性緩解腱鞘炎導致的腫脹和壓痛。該藥物對胃腸黏膜刺激較小,適合需長(cháng)期用藥的慢性腱鞘炎患者。心血管疾病患者使用前需評估風(fēng)險,服藥期間需監測血壓變化。
布洛芬緩釋膠囊通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放改善腱鞘炎癥狀,特別適合急性發(fā)作期的疼痛控制。藥物緩釋劑型可維持較長(cháng)時(shí)間藥效,但可能引起頭暈等不良反應。用藥期間應避免飲酒,腎功能不全者需調整劑量。
氟比洛芬凝膠貼膏為局部外用制劑,可直接作用于患處減輕腱鞘炎炎癥。該藥物全身吸收少,適合不宜口服給藥的患者。使用前清潔皮膚,避免用于破損部位,貼敷時(shí)間不宜超過(guò)12小時(shí)。
醋酸潑尼松龍注射液屬于糖皮質(zhì)激素,適用于頑固性腱鞘炎的局部封閉治療。該藥物能快速緩解嚴重炎癥,但一年內同一部位注射超過(guò)3次可能增加肌腱斷裂風(fēng)險。糖尿病患者使用后需監測血糖變化。
手指腱鞘炎患者除藥物治療外,應注意減少手指重復性動(dòng)作,可佩戴支具限制關(guān)節活動(dòng)。每日用40℃左右溫水浸泡患指10-15分鐘,配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。避免提拿重物或長(cháng)時(shí)間使用電子設備,睡眠時(shí)保持手腕中立位。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現彈響指癥狀,需考慮手術(shù)松解腱鞘。
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