拔智齒后感覺(jué)有異物感

博禾醫生
拔智齒后感覺(jué)有異物感通常是正?,F象,可能與創(chuàng )口愈合過(guò)程中的組織反應或食物殘渣滯留有關(guān)。若伴隨劇烈疼痛、腫脹或滲血需及時(shí)就醫。
拔牙后24-48小時(shí)內,創(chuàng )口周?chē)浗M織會(huì )出現輕微水腫和血凝塊形成,可能產(chǎn)生類(lèi)似異物卡壓的錯覺(jué)。此時(shí)應避免用舌頭舔舐或手指觸碰傷口,防止血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。術(shù)后3-5天隨著(zhù)牙齦組織修復,縫線(xiàn)吸收過(guò)程中可能產(chǎn)生摩擦感,使用生理鹽水含漱可緩解不適。若異物感持續超過(guò)1周,需排查是否存在牙槽骨碎片殘留或繼發(fā)感染,口腔科醫生可通過(guò)探診或影像學(xué)檢查確認。部分患者對可吸收縫線(xiàn)材料敏感,可能出現局部排斥反應,表現為持續性的刺癢感和異物存在感。
術(shù)后2周仍存在明顯異物感應考慮特殊狀況。食物殘渣嵌入牙槽窩與新生肉芽組織混合時(shí),可能形成質(zhì)地堅硬的假膜,需專(zhuān)業(yè)清創(chuàng )處理。極少數情況下,牙根斷端殘留或鄰牙牙周膜纖維卷入創(chuàng )口會(huì )導致慢性炎癥,表現為長(cháng)期異物感和咀嚼不適。糖尿病患者或免疫抑制患者更易發(fā)生創(chuàng )口愈合異常,可能出現肉芽組織過(guò)度增生或異物性肉芽腫,需進(jìn)行病理學(xué)鑒別診斷。
保持口腔清潔是減輕異物感的關(guān)鍵,術(shù)后24小時(shí)后可每日用溫鹽水含漱4-5次,避免使用吸管防止負壓破壞血凝塊。選擇軟質(zhì)食物減少對創(chuàng )面的機械刺激,如雞蛋羹、土豆泥等。出現持續跳痛、腐臭味或發(fā)熱癥狀時(shí),提示可能發(fā)生感染,應及時(shí)復查。術(shù)后1周內避免劇烈運動(dòng)和吸煙飲酒,這些行為可能延緩愈合進(jìn)程。定期隨訪(fǎng)可幫助醫生及時(shí)發(fā)現并處理并發(fā)癥,多數患者的異物感在2-3周內會(huì )逐漸消失。
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