腫瘤切開(kāi)是黑色好嗎

博禾醫生
腫瘤切開(kāi)后呈現黑色通常提示可能存在組織壞死或出血性病變,需結合病理檢查明確性質(zhì)。黑色外觀(guān)可能與黑色素瘤、出血性梗死、含鐵血黃素沉積等因素有關(guān),建議立即由病理科醫生評估。
腫瘤組織呈現黑色時(shí),常見(jiàn)于含黑色素細胞來(lái)源的腫瘤如惡性黑色素瘤,這類(lèi)腫瘤細胞可產(chǎn)生大量黑色素顆粒。某些肉瘤或癌組織因內部出血導致含鐵血黃素沉積,切開(kāi)后也會(huì )呈現暗黑色。部分生長(cháng)過(guò)快的腫瘤因中心部位缺血壞死,壞死組織氧化后可能變?yōu)楹诤稚?。部分胃腸道間質(zhì)瘤或血管源性腫瘤因富含血管,手術(shù)切開(kāi)時(shí)血液滲出混合組織可呈現深色。某些轉移性腫瘤如絨毛膜癌因出血壞死特征明顯,剖面常見(jiàn)紫黑色改變。
極少數情況下,黑色外觀(guān)可能與醫源性因素相關(guān),如術(shù)中電凝止血造成的碳化,或某些造影劑在腫瘤組織中的蓄積。某些特殊感染如曲霉菌感染可導致組織黑變。長(cháng)期接受放療的腫瘤可能因纖維化及血管改變呈現暗色。某些遺傳性疾病如Carney綜合征相關(guān)腫瘤可能出現色素沉著(zhù)。部分內分泌腫瘤如黑色素皮質(zhì)激素瘤也可產(chǎn)生黑色素樣物質(zhì)。
發(fā)現腫瘤呈黑色時(shí)應完整送檢病理,避免自行判斷性質(zhì)。術(shù)后需加強切口觀(guān)察,記錄滲出液顏色變化。遵醫囑定期復查影像學(xué),監測腫瘤標志物水平。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)組織修復。避免劇烈運動(dòng)導致切口張力增加,保持術(shù)區清潔干燥。心理上應正視檢查結果,配合醫生制定后續治療方案。
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