種植牙后咬到口腔內壁

博禾醫生
種植牙后咬到口腔內壁可能與術(shù)后腫脹、咬合調整不當或口腔肌肉適應期有關(guān),通常無(wú)須特殊處理,若反復發(fā)生需排查修復體形態(tài)或咬合問(wèn)題。
種植牙術(shù)后初期因局部組織腫脹或麻醉殘留效應,可能出現暫時(shí)性咬合感知偏差,導致無(wú)意識咬傷頰黏膜或舌側黏膜。此時(shí)創(chuàng )口周?chē)浗M織敏感度下降,咀嚼時(shí)肌肉協(xié)調性未完全恢復,容易發(fā)生誤咬。一般建議選擇軟質(zhì)食物,避免大塊或堅硬食材,用非手術(shù)側緩慢咀嚼,2-3天后隨著(zhù)腫脹消退會(huì )逐漸改善。若為全口種植修復病例,需注意雙側交替使用,防止單側代償性過(guò)度使用。
長(cháng)期反復咬傷需考慮修復體形態(tài)因素,如牙冠頰舌徑過(guò)寬、咬合面形態(tài)過(guò)于平坦或對頜牙尖過(guò)銳,可能干擾正常咀嚼軌跡。此時(shí)可能出現進(jìn)食時(shí)持續性刮蹭黏膜、夜間磨牙加重損傷等情況。建議復診檢查修復體邊緣是否過(guò)度伸展,通過(guò)調磨過(guò)銳邊緣、降低牙尖斜度或重新設計咬合接觸點(diǎn)來(lái)改善。對于存在顳下頜關(guān)節紊亂或磨牙癥患者,可能需要配合咬合墊治療。
術(shù)后應保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔手術(shù)區域,餐后可用生理鹽水或醫用漱口水含漱。避免辛辣刺激食物,黏膜破損處可暫時(shí)涂抹口腔潰瘍凝膠保護創(chuàng )面。若持續1周以上未見(jiàn)緩解,或伴隨明顯疼痛、出血、修復體松動(dòng)等情況,需及時(shí)聯(lián)系種植醫生進(jìn)行咬合評估與調整。日??蛇M(jìn)行輕柔的頰肌按摩訓練,幫助恢復肌肉協(xié)調性,逐漸適應新的咬合高度。
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