直腸型潰瘍性結腸炎癥狀是什么

博禾醫生
直腸型潰瘍性結腸炎主要表現為便血、里急后重、黏液膿血便、排便疼痛及下腹部隱痛等癥狀。該病是潰瘍性結腸炎的局限型,病變主要累及直腸黏膜層和黏膜下層。
便血是直腸型潰瘍性結腸炎最典型的癥狀,血液多附著(zhù)于糞便表面或與黏液混合排出。出血量可從少量血絲到大量鮮血不等,與黏膜炎癥程度相關(guān)。炎癥導致直腸黏膜充血水腫、糜爛潰瘍,血管破裂出血?;颊呖墒褂妹郎忱厮▌?、柳氮磺吡啶栓劑或氫化可的松泡沫劑等藥物控制局部炎癥。
患者常感到肛門(mén)墜脹、排便不盡,即使直腸已排空仍持續有便意。這是由于炎癥刺激直腸神經(jīng)末梢,引發(fā)排便反射異常。癥狀在清晨或進(jìn)食后加重,可能伴隨肛門(mén)灼熱感。溫水坐浴可緩解局部不適,嚴重時(shí)需使用地塞米松灌腸液減輕炎癥反應。
糞便中混有大量黏液和膿性分泌物,是黏膜糜爛壞死與炎性滲出物混合所致。黏液分泌增多是腸道對炎癥的防御反應,但會(huì )加重腹瀉癥狀?;颊呖赡艹霈F每日10-20次少量排便,需注意預防脫水。治療可選用奧沙拉秦鈉膠囊配合益生菌調節腸道菌群。
排便時(shí)肛門(mén)及直腸區域出現灼痛或撕裂樣疼痛,尤其在排出硬便時(shí)加劇。疼痛源于潰瘍面受糞便摩擦刺激,以及肛門(mén)括約肌痙攣。保持糞便軟化很關(guān)鍵,可口服乳果糖口服溶液,局部使用利多卡因凝膠緩解疼痛。
左下腹持續性隱痛或絞痛,排便后可能暫時(shí)緩解。疼痛與腸管痙攣、腸壁水腫及神經(jīng)敏感性增高有關(guān)。熱敷腹部有助于放松腸肌,急性發(fā)作期需禁食并靜脈營(yíng)養支持,必要時(shí)使用匹維溴銨片解痙。
直腸型潰瘍性結腸炎患者需長(cháng)期低渣飲食,避免辛辣刺激及高纖維食物。注意記錄排便次數與性狀變化,定期進(jìn)行腸鏡復查。保持肛周清潔干燥,便后使用溫水沖洗。適度運動(dòng)有助于改善腸道蠕動(dòng)功能,但需避免劇烈活動(dòng)加重癥狀。出現發(fā)熱、體重下降或便血量增加時(shí)需立即就醫。
結腸炎的病因和癥狀
硫酸慶大霉素碳酸鉍膠囊治療結腸炎嗎
慢性結腸炎治得好嗎
潰瘍性結腸炎會(huì )肚子疼嗎
乙狀結腸炎如何治療
嬰兒潰瘍性結腸炎癥狀有什么
結腸炎癥狀吃什么藥
過(guò)敏性結腸炎嚴重嗎
腸梗阻跟結腸炎的區別
直腸乙狀結腸炎嚴重嗎
乙狀結腸炎和直腸炎的區別
乙狀結腸炎性改變結合臨床