兒童血糖高有什么危害

博禾醫生
兒童血糖高可能引發(fā)急性酮癥酸中毒、生長(cháng)發(fā)育遲緩、心血管疾病風(fēng)險增加、神經(jīng)系統損傷及免疫力下降等危害。血糖長(cháng)期控制不佳可能由遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)、胰島素分泌異?;蜃陨砻庖咝约膊〉纫蛩匾?。
血糖持續升高可能導致體內酮體堆積,引發(fā)惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊等癥狀,嚴重時(shí)可危及生命。需立即就醫進(jìn)行胰島素注射及補液治療,常用藥物包括門(mén)冬胰島素注射液、賴(lài)脯胰島素注射液等。家長(cháng)需定期監測兒童血糖,避免空腹劇烈運動(dòng)。
高血糖狀態(tài)會(huì )抑制生長(cháng)激素分泌,導致身高體重低于同齡人,同時(shí)伴隨多飲多尿、易疲勞等表現??赡芘c胰島素抵抗或1型糖尿病有關(guān),需通過(guò)動(dòng)態(tài)血糖監測評估,必要時(shí)使用甘精胰島素注射液聯(lián)合營(yíng)養干預。建議家長(cháng)每3個(gè)月評估一次骨齡發(fā)育。
長(cháng)期高血糖會(huì )損傷血管內皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,表現為血壓異常、運動(dòng)耐力下降。常見(jiàn)于肥胖相關(guān)胰島素抵抗,需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗,可遵醫囑使用二甲雙胍緩釋片配合有氧運動(dòng)。日常需控制飽和脂肪酸攝入量。
血糖波動(dòng)可造成周?chē)窠?jīng)病變,出現手腳麻木刺痛感,嚴重時(shí)影響自主神經(jīng)功能。常見(jiàn)于病程超過(guò)5年的糖尿病患者,需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確診,可使用甲鈷胺片、依帕司他片等藥物。家長(cháng)應每日檢查兒童足部皮膚狀況。
高血糖環(huán)境易滋生細菌真菌感染,表現為反復皮膚化膿、尿路感染或口腔潰瘍。與白細胞吞噬功能受損有關(guān),需檢測糖化血紅蛋白水平,感染期可短期使用頭孢克洛干混懸劑。建議接種肺炎球菌疫苗并保持皮膚清潔。
家長(cháng)應建立規律的血糖監測計劃,每日記錄空腹及餐后血糖值,選擇低升糖指數主食如燕麥、糙米,避免含糖飲料。每周保證150分鐘中等強度運動(dòng)如游泳、騎行,運動(dòng)前后需加測血糖。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查,發(fā)現視力模糊或泡沫尿及時(shí)就診。保持充足睡眠有助于改善胰島素敏感性。
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