什么叫神經(jīng)性心臟病

博禾醫生
神經(jīng)性心臟病通常是指由自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)的心臟不適癥狀,并非器質(zhì)性心臟病變。這類(lèi)問(wèn)題多與情緒壓力、焦慮抑郁等心理因素相關(guān),常見(jiàn)表現包括心悸、胸痛、呼吸困難等,但心臟檢查無(wú)異常。
長(cháng)期緊張或情緒波動(dòng)會(huì )導致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,引發(fā)心率加快、血壓波動(dòng)等癥狀。這類(lèi)情況可通過(guò)深呼吸訓練、規律作息改善,必要時(shí)需心理科干預。典型表現包括夜間心悸驚醒,但心電圖檢查正常。
焦慮癥患者常出現心前區刺痛、窒息感等軀體化癥狀,與心臟神經(jīng)官能癥高度相關(guān)。認知行為療法配合放松訓練效果較好,嚴重時(shí)可遵醫囑使用帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
抑郁癥伴隨的自主神經(jīng)紊亂可能導致胸悶、早搏等主觀(guān)不適。除心理治療外,鹽酸舍曲林片、米氮平片等抗抑郁藥可調節神經(jīng)遞質(zhì)?;颊叱C枋?心臟下沉感",但心臟超聲無(wú)結構性異常。
急性應激事件可能引發(fā)兒茶酚胺大量釋放,產(chǎn)生類(lèi)似心絞痛的胸痛癥狀。這種情況通常24小時(shí)內自行緩解,建議通過(guò)正念冥想調節,反復發(fā)作需排除嗜鉻細胞瘤等內分泌疾病。
部分患者存在持續性的心臟不適主訴,但多次醫學(xué)檢查未發(fā)現異常。這類(lèi)情況需要心身醫學(xué)科聯(lián)合診療,可嘗試草酸艾司西酞普蘭片配合生物反饋治療,同時(shí)須排除甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病。
日常需保持情緒穩定,避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì),每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)有助于調節自主神經(jīng)功能。若癥狀持續超過(guò)1個(gè)月或伴隨暈厥、下肢水腫等警示體征,應及時(shí)至心血管內科和心理科聯(lián)合就診,排除器質(zhì)性疾病的同時(shí)制定個(gè)體化干預方案。
心臟血管堵塞的治療方法
心臟Q—T間期延長(cháng)是什么
健身對心臟有好處嗎
風(fēng)濕性心臟病嚴不嚴重
孩子未出生查出先天性心臟病是什么原因
先天性心臟病的癥狀和體征
心臟反流是什么意思嚴重嗎
酒精心臟病跟酒精肝一樣嗎
懷疑先天性心臟病首先要做的檢查
風(fēng)濕性心臟炎的癥狀有哪些
心臟疼的位置和癥狀
足底是人體的第二個(gè)心臟