肺衰竭一般活不過(guò)幾天
博禾醫生
肺衰竭患者的生存時(shí)間差異較大,從數天到數年不等,具體與病因、治療干預及個(gè)體狀況密切相關(guān)。肺衰竭可分為急性與慢性,急性肺衰竭多由重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等突發(fā)因素導致,慢性肺衰竭常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病晚期或間質(zhì)性肺病終末期。
急性肺衰竭患者若未及時(shí)接受機械通氣等生命支持治療,可能在數小時(shí)至數天內危及生命。但部分患者通過(guò)積極治療如體外膜肺氧合、高流量氧療等措施可顯著(zhù)延長(cháng)生存期。慢性肺衰竭患者通常存在長(cháng)期肺功能代償,生存時(shí)間可達數月甚至數年,需依賴(lài)長(cháng)期氧療、無(wú)創(chuàng )通氣等維持。終末期患者可能因感染加重或合并多器官衰竭導致生存期縮短至數周。
肺衰竭預后與年齡、基礎疾病、并發(fā)癥等因素相關(guān)。年輕患者、無(wú)嚴重合并癥者經(jīng)規范治療可能獲得較好生存質(zhì)量。合并心腎功能不全、營(yíng)養不良或免疫抑制狀態(tài)的患者預后較差。終末期患者可通過(guò)姑息治療緩解呼吸困難等癥狀,提高生存質(zhì)量。
肺衰竭患者需嚴格遵醫囑進(jìn)行呼吸康復訓練,包括腹式呼吸、縮唇呼吸等改善肺功能。日常應避免感染誘發(fā)因素,保持環(huán)境空氣流通,接種流感疫苗與肺炎疫苗。營(yíng)養支持需保證高蛋白、高熱量飲食,必要時(shí)補充腸內營(yíng)養制劑。家屬應學(xué)習基本護理技能,協(xié)助患者排痰與體位管理,定期隨訪(fǎng)肺功能指標。
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