老人腳趾潰爛可能由糖尿病足、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、真菌感染、外傷感染、靜脈功能不全等原因引起，可通過(guò)清創(chuàng )換藥、抗感染治療、血管介入手術(shù)、血糖控制、局部護理等方式治療。

1、糖尿病足

長(cháng)期血糖控制不佳可能導致周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變和血管病變，足部感覺(jué)減退易受損傷，傷口難以愈合形成潰爛。典型表現為足底或趾端無(wú)痛性潰瘍，伴有皮膚干燥脫屑。需使用胰島素注射液控制血糖，配合鹽酸二甲雙胍片調節代謝。局部可外用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合，嚴重時(shí)需手術(shù)清創(chuàng )。

2、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

動(dòng)脈粥樣硬化導致下肢供血不足，趾端缺血壞死形成干性壞疽。常見(jiàn)癥狀包括間歇性跛行、靜息痛、皮溫降低。確診需進(jìn)行血管超聲檢查，輕癥可用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，嚴重狹窄需行球囊擴張術(shù)或支架植入術(shù)改善血供。

3、真菌感染

趾縫潮濕環(huán)境易滋生紅色毛癬菌等病原體，引發(fā)浸漬糜爛伴劇烈瘙癢?？赡芾^發(fā)細菌感染導致化膿性潰爛?？赏庥孟跛徇淇颠蛉楦嗫拐婢?，合并感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏。保持足部干燥，避免搔抓加重皮損。

4、外傷感染

修剪趾甲不當或鞋子摩擦造成皮膚破損，金黃色葡萄球菌等病原體侵入形成化膿性潰瘍。表現為紅腫熱痛伴膿性分泌物。需用生理鹽水沖洗后外敷磺胺嘧啶銀乳膏，口服頭孢呋辛酯片控制感染。

5、靜脈功能不全

靜脈瓣膜功能缺陷導致血液淤滯，足踝部出現色素沉著(zhù)和淤積性皮炎，搔抓后形成難以愈合的潰瘍?？纱┐麽t用彈力襪改善回流，外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復，嚴重靜脈曲張需行射頻消融術(shù)。

日常需每日用溫水清潔足部，避免使用過(guò)熱的水泡腳。選擇透氣性好的棉襪和寬松軟底鞋，定期檢查趾縫及足底皮膚。修剪趾甲應平直避免過(guò)短，發(fā)現傷口及時(shí)消毒處理?？刂苹A疾病如高血壓、高血脂，戒煙限酒改善循環(huán)。出現持續潰爛、惡臭分泌物或發(fā)熱時(shí)須立即就醫，防止敗血癥等嚴重并發(fā)癥。