內膜癌出血的特點(diǎn)
關(guān)鍵詞：#出血
內膜癌出血主要表現為不規則陰道出血、經(jīng)期延長(cháng)或絕經(jīng)后出血，可能伴隨腹痛或異常分泌物。內膜癌即子宮內膜癌，是發(fā)生于子宮內膜的惡性腫瘤，需通過(guò)病理檢查確診。
1、不規則出血
內膜癌早期常見(jiàn)癥狀為月經(jīng)周期紊亂，出血量時(shí)多時(shí)少，可能持續數周。部分患者會(huì )出現點(diǎn)滴狀出血，與正常月經(jīng)模式明顯不同。這種出血與腫瘤侵蝕子宮內膜血管有關(guān)，需通過(guò)超聲檢查評估內膜厚度。
2、經(jīng)期延長(cháng)
月經(jīng)持續時(shí)間超過(guò)7天或兩次月經(jīng)間期出現突破性出血，可能提示內膜病變。腫瘤導致子宮內膜無(wú)法正常脫落修復，常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性。診斷時(shí)需排除子宮肌瘤、內分泌紊亂等疾病。
3、絕經(jīng)后出血
停經(jīng)1年以上再次出現陰道出血是內膜癌的典型警示癥狀。絕經(jīng)后子宮內膜應處于萎縮狀態(tài)，任何出血都需警惕癌變可能。約10%的絕經(jīng)后出血由內膜癌引起，建議立即進(jìn)行宮腔鏡檢查。
4、伴隨腹痛
當腫瘤侵犯子宮肌層或周?chē)M織時(shí)，可能出現下腹隱痛或墜脹感。疼痛程度與病灶范圍相關(guān)，晚期可放射至腰骶部。需與盆腔炎性疾病鑒別，增強CT有助于判斷腫瘤浸潤深度。
5、異常分泌物
部分患者會(huì )出現血性、水樣或膿性陰道排液，伴有異味。腫瘤壞死組織混合分泌物排出時(shí)，可能呈現洗肉水樣外觀(guān)。細胞學(xué)檢查可發(fā)現異常上皮細胞，但最終診斷依賴(lài)病理活檢。
出現異常陰道出血應及時(shí)就診婦科，完善超聲、腫瘤標志物及病理檢查。保持外陰清潔，避免劇烈運動(dòng)加重出血。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，預防貧血。定期進(jìn)行婦科體檢，高危人群如肥胖、糖尿病、長(cháng)期雌激素暴露者建議每年篩查一次。
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