腸易激綜合征的癥狀主要有腹痛、腹脹、排便習慣改變、糞便性狀異常、伴隨全身癥狀等。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病，可能與內臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常、腸道菌群失調等因素有關(guān)。

1、腹痛

腹痛是腸易激綜合征的核心癥狀，多位于下腹部或臍周，呈陣發(fā)性絞痛或隱痛，排便后?？删徑?。疼痛程度輕重不一，可能與進(jìn)食、情緒緊張等因素相關(guān)。部分患者疼痛發(fā)作時(shí)伴有便意急迫感，但排便后癥狀減輕。腹痛通常不伴隨發(fā)熱、體重下降等警示癥狀。

2、腹脹

腹脹表現為腹部飽脹感或氣體增多，白天加重夜間減輕，進(jìn)食后尤為明顯。部分患者腹部可見(jiàn)膨隆但無(wú)實(shí)質(zhì)性腫塊，叩診呈鼓音。腹脹可能與胃腸動(dòng)力紊亂、腸道氣體產(chǎn)生過(guò)多或傳輸障礙有關(guān)。癥狀嚴重時(shí)可影響日?；顒?dòng)及進(jìn)食量。

3、排便習慣改變

排便習慣改變包括腹瀉型、便秘型及混合型三種亞型。腹瀉型表現為排便次數增多，糞便呈稀水樣；便秘型則排便費力、次數減少；混合型兩者交替出現。部分患者有排便不盡感或黏液便，但無(wú)膿血。癥狀可持續數月至數年，常因飲食不當或情緒波動(dòng)誘發(fā)。

4、糞便性狀異常

糞便性狀異常表現為布里斯托糞便分型中的1-2型或6-7型。便秘型患者糞便干硬呈塊狀，腹瀉型則為松散或水樣便。部分患者排便時(shí)可見(jiàn)糞便表面附著(zhù)黏液，但顯微鏡檢查無(wú)紅細胞、白細胞。糞便性狀改變與腸道傳輸速度異常密切相關(guān)。

5、伴隨全身癥狀

部分患者可伴隨乏力、頭痛、焦慮等全身癥狀。女性可能出現痛經(jīng)或性交痛，與盆底肌緊張有關(guān)。這些癥狀并非腸易激綜合征特有，但常與腸道癥狀同步出現。心理因素如焦慮抑郁可能加重癥狀，形成惡性循環(huán)。

腸易激綜合征患者需注意飲食調理，避免攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料等。規律進(jìn)食、適度運動(dòng)有助于改善癥狀。心理壓力較大時(shí)可嘗試放松訓練。若癥狀持續加重或出現便血、體重下降等警示癥狀，應及時(shí)就醫排除器質(zhì)性疾病。診斷需結合羅馬IV標準并通過(guò)相關(guān)檢查排除炎癥性腸病、結腸腫瘤等疾病。