兒童惡心嘔吐看什么科
兒童惡心嘔吐可以看兒科或消化內科，可能與飲食不當、胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、腦膜炎等因素有關(guān)。
1、兒科
兒科是處理兒童常見(jiàn)疾病的首選科室，醫生會(huì )根據兒童惡心嘔吐的具體表現進(jìn)行初步診斷。若兒童除惡心嘔吐外還伴有發(fā)熱、腹瀉等癥狀，可能與急性胃腸炎有關(guān)。兒科醫生會(huì )通過(guò)體格檢查、血常規等輔助檢查明確病因，必要時(shí)開(kāi)具蒙脫石散、口服補液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物進(jìn)行治療。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童精神狀態(tài)和尿量，防止脫水。
2、消化內科
當兒童惡心嘔吐癥狀反復出現或持續時(shí)間較長(cháng)時(shí)，建議轉診至消化內科進(jìn)一步檢查。消化內科醫生會(huì )通過(guò)胃鏡檢查、腹部超聲等排查胃食管反流、幽門(mén)梗阻等消化道器質(zhì)性疾病。對于確診為胃食管反流的患兒，可能會(huì )使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮混懸液等藥物。家長(cháng)需記錄兒童嘔吐物的性狀和頻率，就診時(shí)向醫生詳細描述。
3、急診科
若兒童出現噴射性嘔吐、意識障礙、劇烈腹痛等危重癥狀時(shí)，應立即送往急診科救治。急診科醫生會(huì )優(yōu)先處理可能危及生命的疾病如腸套疊、腦膜炎等，通過(guò)CT、腰椎穿刺等檢查明確診斷。對于腸梗阻患兒可能需要禁食和胃腸減壓，嚴重者需手術(shù)治療。家長(cháng)發(fā)現兒童嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣時(shí)須即刻就醫。
4、神經(jīng)內科
當兒童嘔吐伴隨頭痛、視物模糊、頸部僵硬等癥狀時(shí)，可能需要神經(jīng)內科會(huì )診排除中樞神經(jīng)系統疾病。神經(jīng)內科醫生會(huì )通過(guò)腦電圖、核磁共振等檢查鑒別偏頭痛、腦炎等疾病。對于偏頭痛引起的嘔吐，可能會(huì )使用布洛芬混懸液緩解癥狀。家長(cháng)需注意避免讓兒童接觸強光噪音等誘發(fā)因素。
5、感染科
在傳染病流行季節，若兒童嘔吐伴高熱、皮疹等表現，感染科可協(xié)助診斷手足口病、輪狀病毒感染等傳染性疾病。醫生會(huì )通過(guò)咽拭子、糞便檢測等明確病原體，對輪狀病毒感染可使用消旋卡多曲顆粒等藥物。家長(cháng)接觸患兒嘔吐物后要嚴格洗手消毒，防止交叉感染。
兒童出現惡心嘔吐癥狀時(shí)，家長(cháng)應先讓患兒保持側臥位防止誤吸，嘔吐后可用溫水漱口清潔口腔。飲食上遵循由稀到稠的原則，先給予米湯、稀粥等流質(zhì)，癥狀緩解后再逐步添加面條、饅頭等易消化食物。注意觀(guān)察尿量和皮膚彈性，每1-2小時(shí)少量多次補充口服補液鹽。避免強迫進(jìn)食，嘔吐劇烈時(shí)可暫禁食4-6小時(shí)。若嘔吐持續超過(guò)24小時(shí)或出現嗜睡、眼眶凹陷等脫水表現，須立即就醫。平時(shí)注意培養兒童飯前洗手習慣，不吃生冷變質(zhì)食物，餐具定期消毒。
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