消化性潰瘍的并發(fā)癥包括哪些癥狀

博禾醫生
消化性潰瘍的并發(fā)癥主要包括出血、穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變。消化性潰瘍通常由胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染等因素引起,可能表現為嘔血、黑便、劇烈腹痛、嘔吐宿食等癥狀。
出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要表現為嘔血或黑便。嘔血通常為咖啡色或鮮紅色,黑便呈柏油樣。出血可能與潰瘍侵蝕血管有關(guān),嚴重時(shí)可導致失血性休克?;颊咝枇⒓唇巢⑴P床休息,可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物止血,必要時(shí)需進(jìn)行內鏡下止血或輸血治療。
穿孔表現為突發(fā)劇烈腹痛,疼痛可迅速波及全腹,伴有腹肌緊張、壓痛反跳痛等腹膜刺激征。穿孔通常由潰瘍穿透胃腸壁全層導致,腹部X線(xiàn)可見(jiàn)膈下游離氣體?;颊咝杞巢⑽改c減壓,緊急使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染,多數需急診手術(shù)修補穿孔。
幽門(mén)梗阻主要表現為上腹飽脹、嘔吐宿食,嘔吐物含隔夜食物。梗阻可能與潰瘍瘢痕收縮或水腫有關(guān)?;颊咝杞巢⑽改c減壓,靜脈補充營(yíng)養,使用注射用奧美拉唑鈉減輕水腫,嚴重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。
長(cháng)期胃潰瘍可能惡變?yōu)槲赴?,表現為體重下降、貧血、持續腹痛等癥狀。癌變通常與潰瘍邊緣上皮異常增生有關(guān)?;颊咝柽M(jìn)行胃鏡活檢確診,確診后根據分期選擇胃癌根治術(shù)、化療或放療等治療。
消化性潰瘍患者應避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持規律飲食。建議選擇易消化的食物如粥、面條等,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、雞蛋等。避免過(guò)度勞累和精神緊張,遵醫囑規律服用抑酸藥物,定期復查胃鏡。出現嘔血、劇烈腹痛等癥狀時(shí)需立即就醫。
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