靜脈曲張的術(shù)后護理措施

博禾醫生
靜脈曲張術(shù)后護理措施主要有保持傷口清潔干燥、避免久站久坐、穿戴醫用彈力襪、合理飲食、定期復查等。靜脈曲張手術(shù)通常采用大隱靜脈高位結扎剝脫術(shù)或微創(chuàng )射頻消融術(shù),術(shù)后護理對恢復至關(guān)重要。
術(shù)后需每日用碘伏消毒傷口,避免沾水引發(fā)感染。傷口敷料應定期更換,觀(guān)察有無(wú)滲血滲液。若出現紅腫熱痛等感染跡象,需及時(shí)就醫處理。術(shù)后1周內禁止盆浴或游泳,淋浴時(shí)可用防水敷料保護傷口。傷口愈合期間避免抓撓,防止疤痕增生。
術(shù)后1個(gè)月內應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,每隔1小時(shí)需活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時(shí)可墊高下肢15-20厘米,利用重力幫助靜脈回流。日?;顒?dòng)要循序漸進(jìn),避免劇烈運動(dòng)或提重物,防止靜脈壓力驟增導致復發(fā)。
術(shù)后需持續穿戴二級壓力醫用彈力襪3-6個(gè)月,白天活動(dòng)時(shí)全程穿著(zhù),夜間休息時(shí)脫下。彈力襪應從足部向大腿方向均勻加壓,壓力梯度為20-30毫米汞柱。選擇尺碼要準確,過(guò)緊會(huì )影響血供,過(guò)松則達不到治療效果。首次穿戴應在醫生指導下進(jìn)行。
術(shù)后飲食以高蛋白、高纖維為主,適量補充維生素C和鋅促進(jìn)傷口愈合。多飲水保持血液稀釋度,每日飲水量不少于1500毫升。限制高鹽高脂食物,控制體重減輕下肢負擔??墒秤梦魉{花、深海魚(yú)、燕麥等富含抗氧化物和歐米伽3脂肪酸的食物。
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復查超聲評估靜脈閉合情況。若出現下肢腫脹加重、皮膚色素沉著(zhù)或潰瘍復發(fā),應立即就診。長(cháng)期隨訪(fǎng)可監測深靜脈功能,預防血栓形成。術(shù)后1年內每半年復查一次,之后根據醫生建議調整隨訪(fǎng)頻率。
靜脈曲張術(shù)后3個(gè)月內避免高溫環(huán)境如桑拿、泡溫泉,防止血管擴張。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),促進(jìn)小腿肌肉泵功能恢復。戒煙限酒以改善血管內皮功能,注意觀(guān)察對側肢體是否出現靜脈曲張早期表現。術(shù)后恢復期間出現任何異常癥狀都應及時(shí)與主治醫生溝通。
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