小兒先天性髖關(guān)節脫位術(shù)后可通過(guò)保持石膏固定、預防壓瘡、觀(guān)察血液循環(huán)、合理飲食、康復訓練等方式護理。術(shù)后護理不當可能影響髖關(guān)節復位效果，需家長(cháng)密切配合。

1、保持石膏固定

術(shù)后通常需用髖人字石膏固定6-8周，家長(cháng)應避免石膏接觸水或受外力撞擊。每日檢查石膏邊緣是否平整，防止皮膚摩擦損傷。若石膏出現裂紋或松動(dòng)，需立即聯(lián)系醫生處理。固定期間禁止患兒站立或負重，抱姿需保持髖關(guān)節外展位。

2、預防壓瘡

長(cháng)期石膏固定易導致骶尾部、足跟等骨突部位壓瘡。建議每2小時(shí)協(xié)助患兒變換體位，使用軟墊支撐懸空部位。每日用酒精棉簽清潔石膏邊緣皮膚，觀(guān)察有無(wú)紅腫破潰。發(fā)現皮膚發(fā)白或淤紫時(shí)，需及時(shí)調整受壓部位并就醫。

3、觀(guān)察血液循環(huán)

家長(cháng)需每日檢查患兒足趾顏色、溫度及活動(dòng)度。若出現趾端青紫、腫脹或感覺(jué)麻木，可能提示石膏過(guò)緊壓迫血管神經(jīng)。需立即松解石膏繃帶并抬高患肢，同時(shí)聯(lián)系醫生處理。術(shù)后48小時(shí)內需特別關(guān)注出血情況，石膏滲血擴大時(shí)應緊急就醫。

4、合理飲食

術(shù)后應提供高蛋白、高鈣食物如牛奶、魚(yú)肉、豆腐等，促進(jìn)骨骼愈合。多攝入新鮮蔬菜水果補充維生素C，增強免疫力?？刂聘咛歉咧澄飻z入，避免便秘增加腹壓。少量多餐喂養，防止嘔吐誤吸，喂食后保持半臥位30分鐘。

5、康復訓練

拆除石膏后需在康復師指導下逐步進(jìn)行髖關(guān)節活動(dòng)度訓練，初期以被動(dòng)屈伸、外展動(dòng)作為主。2周后可增加肌力訓練，如臥位直腿抬高、側抬腿等。6個(gè)月內避免跑跳、盤(pán)腿等劇烈活動(dòng)，定期復查X線(xiàn)評估髖臼發(fā)育情況。

術(shù)后3個(gè)月內每月需復查髖關(guān)節X線(xiàn)，觀(guān)察股骨頭與髖臼對位情況。日常注意雙側臀紋、腿紋是否對稱(chēng)，發(fā)現異常步態(tài)及時(shí)就診。保持患兒居住環(huán)境安全，避免跌倒造成二次損傷。夜間睡眠建議使用外展枕維持髖關(guān)節體位，持續6-12個(gè)月直至骨骼穩定?？祻推陂g可配合游泳、騎三輪車(chē)等低沖擊運動(dòng)，促進(jìn)髖關(guān)節功能恢復。