肺血管介入治療常用的有

博禾醫生
肺血管介入治療常用的方法主要有經(jīng)皮肺動(dòng)脈球囊成形術(shù)、肺動(dòng)脈支架植入術(shù)、肺動(dòng)脈血栓抽吸術(shù)、支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)、肺動(dòng)靜脈畸形栓塞術(shù)。這些方法適用于不同病因引起的肺血管病變,需由專(zhuān)業(yè)醫生評估后選擇。
經(jīng)皮肺動(dòng)脈球囊成形術(shù)主要用于治療肺動(dòng)脈狹窄或慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓。通過(guò)導管將球囊送至狹窄部位進(jìn)行擴張,改善血流動(dòng)力學(xué)。該方法創(chuàng )傷小,但可能出現血管損傷或再狹窄。術(shù)后需定期復查肺動(dòng)脈壓力及心功能。
肺動(dòng)脈支架植入術(shù)適用于嚴重肺動(dòng)脈狹窄或球囊成形術(shù)后再狹窄病例。金屬支架可維持血管長(cháng)期開(kāi)放,但存在支架移位或內膜增生風(fēng)險。術(shù)前需完善CT血管造影評估病變位置與長(cháng)度,術(shù)后需長(cháng)期抗凝治療。
肺動(dòng)脈血栓抽吸術(shù)用于急性肺栓塞患者,通過(guò)導管抽吸清除肺動(dòng)脈主干及分支血栓。該方法可快速恢復肺血流,但血栓殘留時(shí)需配合溶栓治療。術(shù)中需監測生命體征,術(shù)后注意觀(guān)察有無(wú)出血傾向。
支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)主要治療大咯血,通過(guò)栓塞材料阻斷病變支氣管動(dòng)脈血流。常用栓塞劑包括明膠海綿顆?;驈椈扇?。術(shù)前需明確出血責任血管,術(shù)后可能出現胸痛或低熱等栓塞后綜合征。
肺動(dòng)靜脈畸形栓塞術(shù)用于治療先天性或獲得性肺動(dòng)靜脈瘺。通過(guò)導管釋放彈簧圈或栓塞膠封閉異常血管通道,預防反常栓塞。術(shù)后需定期復查CT評估栓塞效果,警惕殘余分流導致腦膿腫等并發(fā)癥。
肺血管介入治療后需密切監測生命體征,遵醫囑規范用藥。術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),定期復查超聲心動(dòng)圖或CT血管造影。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍。出現胸悶氣促或咯血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。戒煙限酒,避免呼吸道感染誘發(fā)心肺功能惡化。
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