小兒化痰可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療等方式改善。痰液增多可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激、先天性氣道異常、胃食管反流等因素有關(guān)。

1、生活干預

保持室內濕度在50%-60%有助于稀釋痰液，使用加濕器或懸掛濕毛巾均可實(shí)現。適當增加溫水攝入量，每日分次飲用100-200毫升溫水，能促進(jìn)呼吸道纖毛運動(dòng)。1歲以上兒童可飲用少量蜂蜜水，每次5毫升左右，但需注意蜂蜜可能引起過(guò)敏。避免接觸二手煙、油煙等刺激性氣體，減少氣道分泌物生成。

2、物理治療

拍背排痰適用于各年齡段嬰幼兒，餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行，五指并攏呈空心掌，由背部從下往上輕叩，每次持續3-5分鐘。鼻腔沖洗適用于伴鼻塞的患兒，使用生理鹽水噴霧或洗鼻器清除鼻腔分泌物。1歲以上兒童可嘗試蒸汽吸入，在家長(cháng)監護下用40℃左右熱水蒸汽熏蒸口鼻，每日1-2次。

3、藥物治療

氨溴索口服溶液適用于急慢性支氣管炎引起的痰液黏稠，能分解痰液中的酸性黏多糖纖維。乙酰半胱氨酸顆粒對膿性痰效果較好，通過(guò)斷裂痰液中的二硫鍵降低黏稠度。小兒肺熱咳喘口服液含麻黃、苦杏仁等成分，適用于風(fēng)熱犯肺型咳嗽痰黃。使用藥物需嚴格遵醫囑，避免與鎮咳藥聯(lián)用。

4、體位引流

根據痰液積聚部位調整體位，肺上葉分泌物多時(shí)取半臥位，下葉分泌物多時(shí)采取頭低臀高位。每次體位保持5-10分鐘，配合拍背效果更佳。操作時(shí)間選擇在兩餐之間，避免引起嘔吐。先天性支氣管擴張患兒需長(cháng)期堅持體位引流。

5、中醫外治法

穴位貼敷選用天突、膻中等穴位，常用藥物如白芥子、細辛等研末調敷。小兒推拿可采用清肺經(jīng)、運內八卦等手法，每日1次連續3-5天。三伏貼適用于反復呼吸道感染患兒，利用夏季陽(yáng)氣旺盛時(shí)進(jìn)行預防性治療。外治法需由專(zhuān)業(yè)中醫師操作，皮膚破損或過(guò)敏體質(zhì)慎用。

家長(cháng)需注意觀(guān)察痰液性狀變化，白色泡沫痰多屬生理性，黃綠色膿痰提示細菌感染，鐵銹色痰可能為肺炎鏈球菌感染。保持飲食清淡，適量食用白蘿卜、雪梨等潤肺食材。如痰液伴有喘憋、發(fā)熱或精神萎靡，應立即就醫。避免自行使用強力鎮咳藥，痰液滯留可能加重肺部感染。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗可降低呼吸道感染概率。