主動(dòng)脈硬化主要癥狀
主動(dòng)脈硬化的主要癥狀有胸悶胸痛、頭暈頭痛、肢體無(wú)力、呼吸困難、間歇性跛行等。主動(dòng)脈硬化可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長(cháng)等因素有關(guān)。
1、胸悶胸痛
主動(dòng)脈硬化導致血管彈性下降，心臟需加大收縮力泵血，可能引發(fā)心前區壓榨性疼痛。疼痛可放射至左肩背部，活動(dòng)后加重，休息后緩解?？赡芘c冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān)，需警惕心肌梗死風(fēng)險?？勺襻t囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。
2、頭暈頭痛
腦動(dòng)脈供血不足時(shí)會(huì )出現搏動(dòng)性頭痛，以枕部及顳部為主，伴隨視物模糊、耳鳴。嚴重時(shí)可出現短暫性腦缺血發(fā)作，表現為突發(fā)眩暈、站立不穩。建議監測血壓，避免突然起身?？勺襻t囑使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、阿司匹林腸溶片等藥物。
3、肢體無(wú)力
下肢動(dòng)脈硬化時(shí)表現為行走后小腿肌肉酸痛，休息后緩解，稱(chēng)為間歇性跛行。上肢動(dòng)脈受累時(shí)可出現持物不穩、手指發(fā)涼。體檢可發(fā)現足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，皮膚溫度降低。需避免寒冷刺激，可遵醫囑使用西洛他唑片、貝前列素鈉片、胰激肽原酶腸溶片等改善循環(huán)藥物。
4、呼吸困難
主動(dòng)脈硬化累及心肺功能時(shí)，平臥可能出現夜間陣發(fā)性呼吸困難，需墊高枕頭緩解。伴隨咳嗽、咳白色泡沫痰，提示存在心功能不全。日常需限制鈉鹽攝入，控制液體入量?？勺襻t囑使用呋塞米片、螺內酯片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物。
5、間歇性跛行
典型表現為行走一段距離后出現下肢肌肉痙攣性疼痛，被迫停止活動(dòng)后3-5分鐘緩解。嚴重時(shí)出現靜息痛，夜間加重?？赡芘c下肢動(dòng)脈閉塞有關(guān)，需進(jìn)行踝肱指數檢測?？勺襻t囑使用前列地爾注射液、鹽酸沙格雷酯片、銀杏葉提取物片等改善微循環(huán)藥物。
主動(dòng)脈硬化患者需長(cháng)期保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，食用油不超過(guò)25克。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳，每次30-50分鐘。嚴格戒煙限酒，避免熬夜和情緒激動(dòng)。定期監測血壓、血糖、血脂指標，每3-6個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲和心臟彩超。若出現持續胸痛、意識障礙、肢體癱瘓等急癥表現須立即就醫。
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