小兒消化不良捏脊的手法

博禾醫生
小兒消化不良可通過(guò)捏脊手法緩解,操作時(shí)需沿脊柱兩側從尾椎至大椎穴方向捏提皮膚,重復進(jìn)行5-10遍。捏脊手法屬于中醫外治法,需由專(zhuān)業(yè)醫師指導或家長(cháng)經(jīng)培訓后操作。
讓兒童俯臥于平坦床面,保持背部肌肉放松,操作者用雙手拇指與食指、中指相對,輕放于尾椎兩側皮膚。操作前需修剪指甲避免劃傷,室溫適宜防止受涼,可配合嬰兒潤膚油減少摩擦。
雙手拇指向前推按皮膚,食指與中指協(xié)同將皮膚捏起,沿脊柱兩側膀胱經(jīng)循行路線(xiàn)自下而上捻動(dòng)。每捏3次后向上提皮膚1次,力度以皮膚微紅、兒童無(wú)哭鬧為宜。重點(diǎn)刺激脾俞、胃俞等穴位,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
從長(cháng)強穴開(kāi)始,沿脊柱正中旁開(kāi)0.5寸和1.5寸兩條線(xiàn)向上推進(jìn),至大椎穴結束。手法需連貫均勻,速度約每秒1-2個(gè)動(dòng)作,避免中途停頓或力度不均。兩側肌肉需對稱(chēng)操作,單側操作可能影響脊柱平衡。
每次捏脊總時(shí)長(cháng)控制在3-5分鐘,每日1-2次,建議在餐后1小時(shí)進(jìn)行。急性期癥狀明顯者可連續操作3-5天,癥狀緩解后改為隔日1次。操作過(guò)程中需觀(guān)察兒童反應,出現抗拒或皮膚破損應立即停止。
可結合順時(shí)針摩腹、補脾經(jīng)等小兒推拿手法增強效果。摩腹時(shí)以掌心貼附臍周,輕柔環(huán)形按摩100-200圈;補脾經(jīng)則用拇指橈側緣沿小兒拇指橈側緣從指尖向指根方向直推200-300次。
捏脊后需注意保暖避免受風(fēng),半小時(shí)內不宜進(jìn)食生冷食物。若兒童存在皮膚感染、脊柱畸形或嚴重營(yíng)養不良等情況禁用此法。長(cháng)期消化不良伴體重下降、便血等癥狀應及時(shí)就醫,排除腸套疊、乳糖不耐受等器質(zhì)性疾病。日常飲食應少量多餐,選擇易消化米粥、蒸蘋(píng)果等食物,避免油膩及產(chǎn)氣豆類(lèi)。
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