糖尿病腳腫數月不消腫，怎么辦
糖尿病腳腫數月不消腫可通過(guò)控制血糖、改善血液循環(huán)、藥物治療、局部護理及就醫評估等方式干預。糖尿病足水腫通常由長(cháng)期高血糖導致周?chē)窠?jīng)病變、微循環(huán)障礙、感染或心腎功能異常等因素引起。
1、控制血糖
持續高血糖會(huì )損傷血管和神經(jīng)，加重水腫。需嚴格監測空腹及餐后血糖，遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。配合低升糖指數飲食，減少精制碳水攝入，每日分餐制有助于穩定血糖水平。
2、改善血液循環(huán)
糖尿病易合并下肢動(dòng)脈硬化，導致血液回流受阻?？纱┐麽t用彈力襪，避免久坐久站，每日抬高下肢15-20分鐘促進(jìn)靜脈回流。在醫生指導下使用改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶腸溶片、前列地爾注射液等。
3、藥物治療
若合并感染需用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星膠囊。神經(jīng)性水腫可選用甲鈷胺片修復神經(jīng)，配合利尿劑如呋塞米片緩解癥狀。所有藥物均需在專(zhuān)科醫生評估后使用，禁止自行調整劑量。
4、局部護理
每日用溫水清潔足部，保持趾間干燥，避免使用刺激性洗劑。修剪指甲時(shí)防止損傷，選擇透氣棉襪及寬松軟底鞋。出現破潰需立即用碘伏消毒，覆蓋無(wú)菌敷料，禁止自行挑破水皰或處理傷口。
5、就醫評估
長(cháng)期水腫可能提示嚴重并發(fā)癥如深靜脈血栓、心力衰竭或腎病綜合征。需完善下肢血管超聲、尿微量白蛋白及心臟功能檢查。若出現皮膚發(fā)黑、劇烈疼痛或發(fā)熱，應立即至內分泌科或血管外科就診。
糖尿病患者需每日檢查雙足有無(wú)紅腫破潰，避免赤足行走?？刂蒲獕貉谶_標范圍，戒煙限酒。適量進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng)，促進(jìn)下肢血液循環(huán)。定期復查糖化血紅蛋白及尿蛋白，早期發(fā)現并干預并發(fā)癥。足部護理建議由專(zhuān)業(yè)醫護人員指導，切勿延誤治療時(shí)機。
